什么是痢疾樣大便
痢疾樣大便是指糞便性狀類(lèi)似細(xì)菌性痢疾的異常排便表現(xiàn)，通常表現(xiàn)為黏液膿血便、里急后重感及排便次數(shù)增多。可能與細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、腸易激綜合征、腸道腫瘤等因素有關(guān)。
1、細(xì)菌性痢疾
細(xì)菌性痢疾由志賀菌感染引起，糞便呈黏液膿血狀，伴隨腹痛、發(fā)熱。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診，治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒、諾氟沙星膠囊等抗生素，同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。
2、阿米巴痢疾
阿米巴痢疾由溶組織內(nèi)阿米巴原蟲(chóng)感染導(dǎo)致，糞便呈果醬樣膿血便，右下腹痛明顯。確診需糞便鏡檢找阿米巴滋養(yǎng)體，治療常用甲硝唑片、替硝唑膠囊、雙碘喹啉片等藥物。
3、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性非特異性炎癥，黏液膿血便反復(fù)發(fā)作，可能伴隨關(guān)節(jié)痛、虹膜炎。腸鏡檢查可見(jiàn)黏膜彌漫性充血糜爛，治療需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片等藥物控制炎癥。
4、腸易激綜合征
腸易激綜合征為功能性腸病，應(yīng)激后可出現(xiàn)黏液便但無(wú)膿血，排便后腹痛緩解。治療以調(diào)節(jié)腸道功能為主，可用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物。
5、腸道腫瘤
結(jié)腸癌或直腸癌可能導(dǎo)致黏液血便，伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦。腸鏡及病理檢查可確診，早期需手術(shù)切除，晚期可結(jié)合卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等化療藥物。
出現(xiàn)痢疾樣大便需記錄排便頻率、性狀變化，避免攝入辛辣刺激食物，注意補(bǔ)充水分及電解質(zhì)。若伴隨高熱、持續(xù)血便或體重下降，應(yīng)立即就醫(yī)完善糞便常規(guī)、腸鏡等檢查。日常需注意飲食衛(wèi)生，生熟食材分開(kāi)處理，飯前便后規(guī)范洗手，腸道感染者需隔離餐具防止交叉?zhèn)鞑ァ?/p>
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