宮外孕打胎危險(xiǎn)嗎
博禾醫(yī)生
宮外孕打胎存在較高風(fēng)險(xiǎn),通常不建議通過(guò)藥物或手術(shù)直接終止妊娠,需緊急就醫(yī)處理。宮外孕是指受精卵在子宮外著床,常見(jiàn)于輸卵管,可能導(dǎo)致輸卵管破裂、大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
宮外孕早期可能僅表現(xiàn)為停經(jīng)、輕微腹痛或陰道流血,容易被誤認(rèn)為正常妊娠。隨著胚胎生長(zhǎng),輸卵管壁受壓逐漸變薄,可能出現(xiàn)撕裂樣劇痛、肩部放射痛、肛門(mén)墜脹感。若未及時(shí)干預(yù),輸卵管破裂會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)快速出血,出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等失血性休克表現(xiàn),危及生命。
極少數(shù)宮外孕可能自行吸收,但多數(shù)需要醫(yī)療干預(yù)。對(duì)于血絨毛膜促性腺激素水平較低且病情穩(wěn)定的患者,醫(yī)生可能采用甲氨蝶呤注射液進(jìn)行保守治療。若已發(fā)生輸卵管破裂或存在活動(dòng)性出血,需立即行腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù),常見(jiàn)術(shù)式包括輸卵管切開(kāi)取胚術(shù)、輸卵管切除術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測(cè)血絨毛膜促性腺激素水平至正常范圍,防止持續(xù)性宮外孕發(fā)生。
宮外孕治療后應(yīng)保持外陰清潔,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,幫助恢復(fù)血紅蛋白水平。建議避孕3-6個(gè)月后再備孕,再次妊娠需盡早進(jìn)行超聲檢查排除宮外孕復(fù)發(fā)。有宮外孕史、輸卵管炎癥或子宮內(nèi)膜異位癥者屬高危人群,孕前應(yīng)進(jìn)行輸卵管通暢度檢查。
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