繼發(fā)性癲癇病因是什么
博禾醫(yī)生
繼發(fā)性癲癇的病因主要有腦外傷、腦血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦腫瘤、遺傳代謝性疾病等。繼發(fā)性癲癇是指由已知腦部病變或全身性疾病引起的癲癇發(fā)作,需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
腦外傷是繼發(fā)性癲癇的常見(jiàn)原因,可能與顱腦損傷后腦組織瘢痕形成有關(guān)?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為局部肢體抽搐或意識(shí)喪失。治療需使用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉片、左乙拉西坦片、卡馬西平片控制發(fā)作,嚴(yán)重者需手術(shù)切除致癇灶。
腦卒中后約5-10%患者會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇,與腦組織缺血缺氧損傷有關(guān)。常見(jiàn)癥狀包括突發(fā)肢體強(qiáng)直、口吐白沫。除使用奧卡西平片、拉莫三嗪片等藥物外,還需積極治療原發(fā)腦血管病。
腦炎、腦膜炎等感染性疾病可能導(dǎo)致神經(jīng)元異常放電?;颊叨喟橛?a href="http://www.mmhgsj.com/k/ab12kcp3kr3v3b2.html" target="_blank">發(fā)熱、頭痛等感染癥狀。治療需聯(lián)合抗感染藥物和抗癲癇藥物如苯妥英鈉片、托吡酯片,感染控制后癲癇癥狀多可緩解。
約30-50%的腦腫瘤患者會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作,與腫瘤壓迫或浸潤(rùn)腦組織有關(guān)。表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的抽搐發(fā)作。需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除或放療,同時(shí)配合使用加巴噴丁膠囊、氯硝西泮片控制癥狀。
某些遺傳性疾病如苯丙酮尿癥、線粒體腦病可導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇。多伴有智力障礙、發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。除使用抗癲癇藥物外,需進(jìn)行針對(duì)性代謝治療和遺傳咨詢。
繼發(fā)性癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。飲食需均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。運(yùn)動(dòng)選擇舒緩項(xiàng)目如散步、瑜伽,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查腦電圖,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥,不可自行停藥或減量。出現(xiàn)發(fā)作持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)或頻率增加時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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