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小孩吐奶嚴重是什么原因

兒科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞:#小孩#吐奶

小孩吐奶嚴重可能與喂養(yǎng)方式不當、胃食管反流、胃腸功能紊亂、食物過敏、幽門狹窄等原因有關。吐奶是嬰兒期常見現(xiàn)象,但頻繁或大量吐奶需警惕病理性因素。

1、喂養(yǎng)方式不當

喂奶時姿勢不正確或奶嘴孔過大可能導致吞入過多空氣。建議家長采用半豎立姿勢喂奶,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。使用防脹氣奶瓶可減少空氣吸入,哺乳期母親需避免進食易產(chǎn)氣食物如豆類。

2、胃食管反流

嬰兒食管下括約肌發(fā)育不完善易引發(fā)反流,表現(xiàn)為進食后噴射性嘔吐。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液或磷酸鋁凝膠保護胃黏膜,睡眠時抬高床頭30度。若伴隨體重增長緩慢,需排除病理性反流。

3、胃腸功能紊亂

腸道菌群失衡或受涼可能引發(fā)胃腸痙攣。家長可順時針按摩嬰兒腹部,必要時使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道。注意腹部保暖,避免在哭鬧時喂奶。

4、食物過敏

牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,表現(xiàn)為嘔吐伴濕疹或血便。建議更換深度水解蛋白奶粉,哺乳期母親應忌口乳制品。確診需通過食物回避-激發(fā)試驗,嚴重過敏需使用鹽酸西替利嗪滴劑。

5、幽門狹窄

先天性幽門肥厚多在出生后2-4周出現(xiàn)噴射性嘔吐。特征性表現(xiàn)為喂奶后右上腹橄欖樣包塊,超聲檢查可確診。需手術(shù)治療,術(shù)前需糾正脫水電解質(zhì)紊亂,可暫時使用阿托品注射液緩解痙攣。

家長應記錄吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀,選擇合適奶嘴孔徑,控制單次喂奶量。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡,配方奶喂養(yǎng)需按標準比例沖泡。若吐奶伴隨發(fā)熱、精神差、體重不增等情況,或嘔吐物含膽汁、血絲時,應立即就醫(yī)排查腸梗阻、腦膜炎等急重癥。日??蛇m當增加豎抱時間,喂奶后避免立即平躺或劇烈活動。

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