腳踝腫脹可能與外傷、靜脈功能不全、心力衰竭、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腎病綜合征等因素有關(guān)，可以遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、呋塞米片、別嘌醇片、氫氯噻嗪片、阿司匹林腸溶片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥。

1.外傷

腳踝扭傷或撞擊可能導(dǎo)致局部軟組織損傷，表現(xiàn)為腫脹、淤血和疼痛。急性期可抬高患肢并冰敷，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。若疼痛明顯，醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥，配合彈性繃帶加壓包扎。避免早期負(fù)重活動(dòng)，防止二次損傷。

2.靜脈功能不全

下肢靜脈回流障礙會(huì)引起腳踝凹陷性水腫，久站后加重，晨起減輕。醫(yī)生可能開具呋塞米片幫助排水，同時(shí)建議穿戴醫(yī)用彈力襪。日常避免長時(shí)間站立，休息時(shí)抬高下肢，適度活動(dòng)踝關(guān)節(jié)促進(jìn)血液循環(huán)。

3.心力衰竭

右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血時(shí)，雙踝對(duì)稱性腫脹常見，伴呼吸困難、乏力。需使用氫氯噻嗪片利尿減輕負(fù)荷，配合地高辛片強(qiáng)心治療。限制每日飲水量，低鹽飲食，監(jiān)測體重變化。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難需立即就診。

4.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)腳踝紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期醫(yī)生會(huì)處方別嘌醇片抑制尿酸生成，秋水仙堿片抗炎鎮(zhèn)痛。發(fā)作期嚴(yán)格低嘌呤飲食，禁酒及動(dòng)物內(nèi)臟，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄。

5.腎病綜合征

大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y時(shí)，腳踝水腫呈進(jìn)行性加重，伴眼瞼浮腫。需用阿司匹林腸溶片抗凝，配合糖皮質(zhì)激素治療原發(fā)病。采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，控制血壓血糖，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。

腳踝腫脹患者日常應(yīng)避免高鹽飲食，每日鈉攝入不超過5克，適當(dāng)補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、菠菜。睡眠時(shí)墊高下肢15-20厘米，白天穿寬松鞋襪。適度進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)，每小時(shí)屈伸腳踝10次。記錄每日水腫變化，若出現(xiàn)皮膚發(fā)亮、按壓深坑或蔓延至小腿，需立即復(fù)診。長期使用利尿劑者需監(jiān)測電解質(zhì)，防止低鉀血癥。