引發(fā)原發(fā)性肝癌的原因不包括什么

博禾醫生
引發(fā)原發(fā)性肝癌的原因不包括長(cháng)期飲用純凈水、食用新鮮蔬菜水果、規律適度運動(dòng)等非致病因素。原發(fā)性肝癌主要與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、酗酒、遺傳代謝性疾病等因素相關(guān)。
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是原發(fā)性肝癌的主要病因。肝炎病毒持續感染可導致肝細胞反復損傷和再生,增加基因突變概率。慢性肝炎患者需定期監測甲胎蛋白和肝臟超聲,必要時(shí)遵醫囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物,或聚乙二醇干擾素α-2b注射液進(jìn)行免疫調節治療。
各種原因導致的肝硬化是肝癌發(fā)生的重要病理基礎。肝纖維化進(jìn)程中異常增生的肝細胞可能惡變。肝硬化患者應每6個(gè)月進(jìn)行肝癌篩查,臨床常用復方鱉甲軟肝片抑制纖維化,或使用安絡(luò )化纖丸改善肝功能,若出現門(mén)靜脈高壓可考慮經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)治療。
霉變谷物中產(chǎn)生的黃曲霉毒素B1具有強致癌性,可直接損傷肝細胞DNA。日常需避免食用霉變花生玉米,儲存糧食保持干燥。高危職業(yè)暴露人群可遵醫囑使用水飛薊賓膠囊保護肝細胞,或甘草酸二銨腸溶膠囊減輕毒素損害。
長(cháng)期過(guò)量飲酒會(huì )導致酒精性肝病,乙醇代謝產(chǎn)物乙醛可誘發(fā)肝細胞異常增殖。戒酒是關(guān)鍵治療措施,中重度酒精肝患者需使用多烯磷脂酰膽堿膠囊修復肝膜,嚴重肝功能衰竭時(shí)可能需肝移植治療。
血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏癥等遺傳性疾病可導致鐵或異常蛋白在肝臟沉積,最終可能發(fā)展為肝癌。這類(lèi)患者需定期放血治療或使用去鐵胺注射液,兒童患者應早期篩查基因缺陷。
預防原發(fā)性肝癌需接種乙肝疫苗、避免共用注射器、控制飲酒量、定期更換廚房砧板。已存在肝病基礎者應每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和腫瘤標志物檢查,出現不明原因體重下降、肝區疼痛、腹脹等癥狀時(shí)及時(shí)就診。日常飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉豆制品,適量食用西藍花等十字花科蔬菜有助于肝臟解毒功能。
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