過(guò)敏性結(jié)膜炎過(guò)敏性鼻炎
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過(guò)敏性結(jié)膜炎和過(guò)敏性鼻炎通常由過(guò)敏原刺激引起，可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、局部激素治療、免疫調(diào)節(jié)治療、鼻腔沖洗等方式緩解。過(guò)敏性結(jié)膜炎主要表現(xiàn)為眼癢、紅腫、流淚，過(guò)敏性鼻炎則以鼻塞、流涕、打噴嚏為特征。
1、避免過(guò)敏原：
減少接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原是防治的基礎(chǔ)措施。保持室內(nèi)清潔，使用防螨床品，花粉季節(jié)關(guān)閉門窗，外出佩戴防護(hù)口罩和眼鏡。對(duì)于明確過(guò)敏原的患者，環(huán)境控制可顯著減輕癥狀發(fā)作頻率。
2、抗組胺藥物：
口服氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體，緩解鼻癢、噴嚏和眼癢癥狀。鼻用氮卓斯汀、眼用奧洛他定等局部抗組胺藥物起效更快，適合急性發(fā)作時(shí)使用。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
3、局部激素治療：
鼻用丙酸氟替卡松、布地奈德等糖皮質(zhì)激素噴霧可有效控制鼻腔炎癥。嚴(yán)重過(guò)敏性結(jié)膜炎可使用氟米龍滴眼液，但需警惕長(zhǎng)期使用可能引發(fā)的眼壓升高。激素類藥物應(yīng)在?？漆t(yī)生評(píng)估后短期應(yīng)用。
4、免疫調(diào)節(jié)治療：
對(duì)于常規(guī)治療無(wú)效的中重度患者，可考慮舌下含服或皮下注射特異性免疫治療。該療法通過(guò)逐步增加過(guò)敏原暴露量，誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。整個(gè)療程需持續(xù)3-5年，有效率約70-80%。
5、鼻腔沖洗：
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔能機(jī)械清除過(guò)敏原和炎性介質(zhì)。每日1-2次鼻腔沖洗可改善鼻塞癥狀，減少藥物用量。配合洗鼻器使用時(shí)需注意水溫適宜，沖洗壓力適中，避免引發(fā)中耳炎。
建議過(guò)敏體質(zhì)人群日常增加維生素C和歐米伽3脂肪酸攝入，適度進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)呼吸道抵抗力。冬季注意保持室內(nèi)濕度40-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)和肺功能評(píng)估。合并鼻息肉或鼻中隔偏曲者需耳鼻喉科會(huì)診。
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