牙齦萎縮可能由牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、牙齒排列不齊、咬合創(chuàng)傷、遺傳因素等原因引起。牙齦萎縮通常表現(xiàn)為牙根暴露、牙齒敏感、牙齦紅腫等癥狀，可通過(guò)牙周治療、正畸矯正、咬合調(diào)整等方式干預(yù)。

1、牙周炎

牙周炎是牙齦萎縮最常見(jiàn)的原因，與牙菌斑長(zhǎng)期刺激有關(guān)。牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙齦紅腫出血，隨著病情進(jìn)展，牙槽骨吸收后牙齦逐漸退縮?；颊呖赡馨殡S口臭、牙齒松動(dòng)等癥狀。需通過(guò)齦上潔治、齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療控制炎癥，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲硝唑口腔粘貼片、西吡氯銨含漱液等藥物輔助治療。

2、刷牙方式不當(dāng)

橫向用力刷牙或使用硬毛牙刷可能造成機(jī)械性牙齦損傷。長(zhǎng)期摩擦?xí)?dǎo)致牙齦組織不可逆退縮，常見(jiàn)于尖牙和前磨牙區(qū)。這類患者通?？梢?jiàn)楔狀缺損與牙齦退縮同步出現(xiàn)。建議改用巴氏刷牙法，選擇軟毛牙刷，避免過(guò)度用力。若已出現(xiàn)敏感癥狀，可使用含氟化亞錫的脫敏牙膏。

3、牙齒排列不齊

牙齒錯(cuò)位擁擠會(huì)導(dǎo)致局部牙齦覆蓋不足，容易堆積菌斑引發(fā)炎癥性萎縮。突出的牙齒因缺乏鄰牙支撐，牙齦更易受到機(jī)械刺激。正畸治療是根本解決方法，通過(guò)矯正牙齒位置使牙齦獲得均勻受力。矯正期間需加強(qiáng)口腔清潔，可使用沖牙器輔助清理矯治器周圍菌斑。

4、咬合創(chuàng)傷

異常咬合力會(huì)破壞牙周組織平衡，導(dǎo)致受力側(cè)牙齦進(jìn)行性退縮。常見(jiàn)于深覆合、夜磨牙患者，可能伴隨牙齒磨損、顳下頜關(guān)節(jié)不適等癥狀。需通過(guò)調(diào)磨咬合高點(diǎn)、佩戴咬合墊等方式減輕創(chuàng)傷，嚴(yán)重者需進(jìn)行正頜手術(shù)矯正咬合關(guān)系。

5、遺傳因素

部分人群牙齦組織天生較薄，對(duì)炎癥或機(jī)械刺激的抵抗力較弱。這類患者往往年輕時(shí)即出現(xiàn)廣泛性牙齦退縮，家族中常有類似病史。日常需格外注意口腔衛(wèi)生維護(hù)，定期進(jìn)行專業(yè)潔牙?？煽紤]采用游離齦移植術(shù)等手術(shù)治療增強(qiáng)牙齦厚度。

牙齦萎縮患者應(yīng)選用小頭軟毛牙刷，配合牙線或牙縫刷清潔鄰面。避免吸煙、過(guò)量飲酒等加重牙齦損傷的行為。飲食上增加維生素C與鈣質(zhì)攝入，如西藍(lán)花、乳制品等。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。已發(fā)生萎縮的牙齦難以自然再生，重點(diǎn)在于控制進(jìn)展并預(yù)防并發(fā)癥。