甘草15g用量大嗎
博禾醫(yī)生
甘草15克屬于中等偏上用量,需結(jié)合體質(zhì)與癥狀辯證使用,過量可能引發(fā)水腫、低血鉀等不良反應(yīng)。
中國藥典規(guī)定甘草每日用量為3-10克,15克超出標準范圍。臨床常用量多控制在6-12克,大劑量使用需配伍茯苓、澤瀉等利水滲濕藥。短期應(yīng)急使用可接受,長期大劑量可能抑制醛固酮系統(tǒng)。
陽虛水腫者慎用,甘草酸會加重水鈉潴留。高血壓患者需監(jiān)測血壓,15克劑量可能影響電解質(zhì)平衡。更年期女性長期使用需警惕假性醛固酮增多癥,建議搭配麥冬10克中和溫性。
與強心苷類藥物同服易引發(fā)心律失常,需間隔4小時以上。配伍甘遂、大戟等峻下逐水藥時,15克甘草會降低藥效。治療胃潰瘍時,超過10克可能減弱質(zhì)子泵抑制劑效果。
蜜炙甘草15克相對安全,炙制后甘草酸含量降低30%。生甘草用于清熱解毒時,連續(xù)使用不超過7天。臨床報道顯示,15克生甘草連用2周可出現(xiàn)假性醛固酮增多癥狀。
需長期調(diào)理時,可用5克甘草配15克黨參替代單味大劑量。兒童用量按體重計算,每公斤每日不超過0.3克。代茶飲建議分次服用,單次不超過8克沸水沖泡。
使用大劑量甘草期間宜低鹽飲食,每日鈉攝入控制在3克內(nèi),多食香蕉、菠菜補鉀。配合八段錦調(diào)理脾胃須單舉式改善水液代謝,每周3次30分鐘快走促進藥物排泄。出現(xiàn)肢體浮腫立即停用,可用赤小豆30克煮水代茶飲緩解水鈉潴留。
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