寶寶吐奶了怎么處理
博禾醫(yī)生
寶寶吐奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制喂養(yǎng)量、拍嗝、保持直立姿勢、觀察癥狀等方式處理。吐奶通常由生理性胃部發(fā)育不完善、喂養(yǎng)不當、胃食管反流、乳糖不耐受、感染等因素引起。
喂養(yǎng)時讓寶寶保持頭部略高于身體的半臥位,減少奶液反流概率。母乳喂養(yǎng)時確保寶寶含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時選擇適合月齡的奶嘴孔徑,避免流速過快。喂奶后避免立即平躺或劇烈活動,建議保持該姿勢10-15分鐘。
采用少量多次的喂養(yǎng)方式,新生兒單次奶量不超過90毫升,2月齡后逐漸增加至120-150毫升。避免過度喂養(yǎng),可通過觀察寶寶停止吸吮、扭頭回避等飽腹信號判斷。兩次喂養(yǎng)間隔建議2-3小時,早產(chǎn)兒或低體重兒需更頻繁喂養(yǎng)。
喂養(yǎng)中途及結束后豎抱寶寶,用空心掌由下向上輕拍背部,幫助排出胃內(nèi)空氣??刹捎米伺泥梅?,讓寶寶坐在家長腿上,一手扶住下巴,另一手輕拍背部。每次拍嗝持續(xù)3-5分鐘,若未出嗝可變換體位重復操作。
喂奶后將寶寶豎抱20-30分鐘,頭部靠于家長肩部,減輕胃部壓力。使用嬰兒背帶或搖籃時確保上半身抬高30度。睡眠時可將嬰兒床床頭墊高形成15度斜坡,但需確保床墊穩(wěn)固無滑動風險。
記錄吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀,若出現(xiàn)噴射性嘔吐、嘔吐物帶血或膽汁、體重不增、拒食、嗜睡等情況需及時就醫(yī)。病理性吐奶可能與幽門狹窄、腸梗阻、腦膜炎等疾病有關,醫(yī)生可能建議進行超聲檢查或開具枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物。
家長需注意寶寶吐奶后的清潔,及時更換衣物避免頸部皮膚刺激。哺乳期母親應減少攝入易致敏食物如牛奶、雞蛋等??蓢L試在醫(yī)生指導下更換部分水解蛋白配方奶粉。日??蛇M行腹部順時針按摩促進胃腸蠕動,若吐奶持續(xù)超過6月齡或影響生長發(fā)育,需到兒科消化??七M一步評估。
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