生完寶寶同房不出水怎么辦
博禾醫(yī)生
產(chǎn)后同房干澀可能與激素變化、心理壓力、哺乳期生理特點、傷口恢復或炎癥有關(guān),改善方法包括使用潤滑劑、調(diào)整哺乳節(jié)奏、盆底肌鍛煉、心理疏導及就醫(yī)排查病理因素。
產(chǎn)后雌激素水平下降是干澀主因,哺乳期泌乳素升高會抑制雌激素分泌。短期可選用水溶性潤滑劑如KY潤滑凝膠、杜蕾斯蘆薈潤滑液;長期需等待激素自然恢復,斷奶后癥狀多緩解。嚴重者可經(jīng)醫(yī)生評估后局部使用雌三醇乳膏。
頻繁哺乳導致體內(nèi)水分流失,每天哺乳8-12次可能加重黏膜干燥。建議哺乳后及時補水,每天飲水量不少于2000ml。嘗試調(diào)整喂奶間隔,夜間可用吸奶器替代1-2次親喂,保持乳頭濕潤時涂抹羊脂膏。
分娩造成的盆底肌張力異常會影響腺體分泌功能。凱格爾運動每天3組收縮5秒放松10秒,每組15次;陰道啞鈴訓練從20g開始逐步增量;專業(yè)機構(gòu)電刺激治療每周2-3次可改善血液循環(huán)。
產(chǎn)后焦慮和身體變化可能抑制性喚起。夫妻可通過非性接觸重建親密感,如每天擁抱10分鐘;前戲延長至20分鐘以上;咨詢心理咨詢師進行認知行為治療,必要時短期服用抗焦慮藥物需遵醫(yī)囑。
若伴隨瘙癢、疼痛需排除陰道炎細菌性/霉菌性/萎縮性。婦科檢查包括pH值檢測、胺試驗、顯微鏡檢。治療可選克霉唑栓霉菌性、甲硝唑凝膠細菌性,萎縮性陰道炎需局部雌激素治療。
日常多攝入亞麻籽油、深海魚類等富含歐米伽3食物,每周3次30分鐘快走促進盆腔血流。同房前溫水坐浴15分鐘,選擇側(cè)臥位減少摩擦,使用無香料避孕套。產(chǎn)后6周復查時建議進行FSFI女性性功能量表評估,持續(xù)干澀超過半年需排查干燥綜合征等免疫疾病。哺乳期用藥需嚴格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導,避免自行使用含激素產(chǎn)品。
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