腸子里面長(cháng)息肉需要動(dòng)手術(shù)嗎
腸子里面長(cháng)息肉是否需要動(dòng)手術(shù)需根據息肉大小、數量及病理類(lèi)型決定。直徑超過(guò)10毫米、多發(fā)或病理提示高級別瘤變的息肉通常建議手術(shù)切除，較小且低風(fēng)險的息肉可定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。
直徑5毫米以下的息肉癌變概率較低，多數可通過(guò)腸鏡直接切除，無(wú)須額外手術(shù)。這類(lèi)息肉通常為炎性或增生性，生長(cháng)緩慢，患者每1-2年復查腸鏡即可。若息肉表面光滑、基底較窄，內鏡下黏膜切除術(shù)即可完整清除，術(shù)后恢復快，并發(fā)癥少。對于此類(lèi)情況，調整飲食結構、增加膳食纖維攝入有助于降低復發(fā)風(fēng)險。
直徑10毫米以上的息肉或病理檢查提示絨毛狀腺瘤、高級別上皮內瘤變時(shí)，需考慮手術(shù)干預。此類(lèi)息肉癌變概率顯著(zhù)升高，內鏡切除可能無(wú)法保證切緣干凈，需行腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)。部分廣基息肉可能侵犯腸壁深層，需聯(lián)合腸段吻合術(shù)。術(shù)后需密切隨訪(fǎng)，監測復發(fā)跡象，并配合醫生進(jìn)行后續治療。
發(fā)現腸息肉后應避免高脂高蛋白飲食，減少紅肉攝入，增加全谷物和蔬菜水果比例。戒煙限酒，控制體重，適度運動(dòng)可改善腸道微環(huán)境。術(shù)后患者需按醫囑定期復查腸鏡，出現便血、腹痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。
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