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小孩出水痘一般幾天能好

傳染科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#小孩#出水痘

兒童水痘病程通常為7-10天,實(shí)際恢復時(shí)間與皮疹嚴重程度、是否繼發(fā)感染、免疫狀態(tài)、護理措施及并發(fā)癥發(fā)生有關(guān)。

1、皮疹分期:

水痘皮疹經(jīng)歷斑疹、丘疹、皰疹、結痂四個(gè)階段,全程約5-7天。初期為紅色斑疹,12-24小時(shí)內發(fā)展為透明皰疹,3-4天后皰疹渾濁干燥結痂。新皮疹會(huì )分批出現,故不同階段的皮疹常同時(shí)存在。

2、傳染期控制:

從出疹前1-2天至所有皰疹結痂均具傳染性,約7-10天。嚴格隔離可縮短病程,避免病毒反復暴露。接觸病毒后10-21天潛伏期內可能出現新皮疹。

3、免疫狀態(tài):

接種過(guò)水痘疫苗的患兒癥狀較輕,病程可縮短至5-7天。未接種者可能出現高熱39℃以上、皮疹超過(guò)500個(gè)等重癥表現,病程延長(cháng)至2周。

4、繼發(fā)感染:

抓撓導致皰疹破潰可能引發(fā)細菌感染,表現為膿皰、皮膚紅腫疼痛。需抗生素治療時(shí)病程延長(cháng)3-5天。嚴重者可出現蜂窩織炎或敗血癥。

5、并發(fā)癥影響:

肺炎或腦炎等并發(fā)癥罕見(jiàn)但嚴重,多見(jiàn)于免疫功能低下兒童。出現持續高熱、呼吸困難、嗜睡等癥狀時(shí)需住院治療,病程可能延長(cháng)至3周。

患兒需穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,室溫保持20-22℃避免出汗瘙癢。飲食選擇綠豆湯、梨汁等清熱食物,避免魚(yú)蝦等發(fā)物。剪短指甲防止抓傷,皰疹破潰可外用爐甘石洗劑。體溫超過(guò)38.5℃可服用對乙酰氨基酚,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征?;謴推诔霈F結痂脫落后的色素沉著(zhù)約需3-6個(gè)月消退,無(wú)需特殊處理。

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