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手背上長(cháng)了個(gè)腱鞘囊腫

骨科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#腱鞘囊腫#囊腫

手背上長(cháng)了個(gè)腱鞘囊腫通常屬于良性病變,可能與關(guān)節或肌腱過(guò)度使用、慢性勞損等因素有關(guān)。腱鞘囊腫是關(guān)節或腱鞘內滑液積聚形成的囊性腫物,常見(jiàn)于手腕、手背等部位。

1、過(guò)度使用

長(cháng)期重復進(jìn)行手部活動(dòng)如打字、手工勞動(dòng)等,可能導致肌腱與腱鞘摩擦增加,局部滑液分泌異常形成囊腫。表現為手背出現圓形或橢圓形包塊,質(zhì)地較硬,按壓可能有輕微疼痛??赏ㄟ^(guò)減少手部活動(dòng)、熱敷緩解癥狀,若持續增大需就醫處理。

2、慢性勞損

職業(yè)性重復動(dòng)作或運動(dòng)損傷可能造成腱鞘慢性炎癥,引發(fā)滑液滲出積聚。囊腫表面光滑且邊界清晰,可能伴隨關(guān)節活動(dòng)受限。建議佩戴護具減輕局部壓力,配合超聲波等物理治療促進(jìn)吸收。

3、關(guān)節退變

中老年群體因關(guān)節退行性變易發(fā)腱鞘囊腫,與軟骨磨損后滑液代謝失衡相關(guān)。囊腫生長(cháng)緩慢但可能壓迫神經(jīng)引起麻木感。需通過(guò)X光或超聲檢查明確性質(zhì),必要時(shí)行穿刺抽吸治療。

4、外傷因素

手部直接撞擊或扭傷可能導致腱鞘結構損傷,局部形成反應性囊腫。急性期可見(jiàn)皮膚淤青紫,囊腫觸痛明顯。早期應冰敷消腫,恢復期改用活血化瘀藥物如三七傷藥片輔助消退。

5、解剖變異

少數患者因先天腱鞘結構異常導致滑液循環(huán)障礙,形成頑固性囊腫。此類(lèi)囊腫易復發(fā),對保守治療反應較差。若影響功能可考慮手術(shù)切除,術(shù)后需配合康復訓練防止粘連。

日常應避免手部過(guò)度負重或重復性動(dòng)作,工作間隙做握拳伸展練習改善血液循環(huán)。囊腫未消退期間忌用力揉搓,觀(guān)察是否出現紅腫熱痛等感染征象。建議選擇寬松手套減少摩擦,若囊腫短期內迅速增大或影響關(guān)節活動(dòng),應及時(shí)至骨科或手外科就診評估。

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