為什么男人硬不起來(lái)
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勃起功能障礙可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌異?；蛩幬?a href="http://www.mmhgsj.com/k/qqalrnlqkoo9q19.html" target="_blank">副作用等原因引起。勃起功能障礙可通過(guò)心理疏導、藥物治療、生活方式調整、器械輔助或手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫明確病因。
1、心理因素
焦慮抑郁等負面情緒可能抑制性興奮傳導，表現為性欲低下或勃起困難。伴侶關(guān)系緊張或工作壓力過(guò)大是常見(jiàn)誘因。心理疏導聯(lián)合認知行為治療可緩解癥狀，嚴重時(shí)需配合帕羅西汀片、舍曲林片等抗抑郁藥物。日常需保持規律作息并減少應激源。
2、血管病變
動(dòng)脈粥樣硬化或高血壓可能導致陰莖海綿體供血不足。這類(lèi)患者常伴有心腦血管病史，可能出現晨勃消失。臨床常用他達拉非片、西地那非片等PDE5抑制劑改善血流，嚴重血管狹窄需進(jìn)行血管成形術(shù)?？刂蒲獕貉腔A治療。
3、神經(jīng)損傷
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變或腰椎損傷可能干擾勃起反射弧。典型表現為漸進(jìn)性勃起硬度下降，可能伴隨會(huì )陰麻木感。甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養藥物聯(lián)合血糖管理是主要措施，脊髓損傷患者可考慮陰莖假體植入術(shù)。
4、內分泌異常
睪酮水平低下可能直接導致性欲減退和勃起障礙。中老年男性多見(jiàn)，可能伴發(fā)體毛減少和肌肉萎縮。十一酸睪酮膠丸等雄激素替代治療有效，但需定期監測前列腺特異性抗原。過(guò)度肥胖者需同步減重。
5、藥物副作用
降壓藥中的利尿劑或β受體阻滯劑可能干擾勃起功能。這類(lèi)患者用藥后逐漸出現癥狀，調整降壓方案可能改善。必要時(shí)可換用纈沙坦膠囊等對性功能影響較小的藥物，禁止自行停用心血管藥物。
日常需保持適度運動(dòng)增強盆底肌力量，避免過(guò)量飲酒和吸煙。地中海飲食模式有助于維持血管健康，富含鋅的海產(chǎn)品可促進(jìn)睪酮合成。建議伴侶共同參與治療過(guò)程，定期進(jìn)行國際勃起功能指數問(wèn)卷評估。所有藥物治療均須在醫生指導下進(jìn)行，自行服用壯陽(yáng)藥可能加重基礎疾病。
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