吃避孕藥得血栓的幾率是多少
口服避孕藥導致血栓的發(fā)生率約為0.3%-1%，實(shí)際風(fēng)險與個(gè)體體質(zhì)、用藥類(lèi)型及生活習慣密切相關(guān)。
1、激素類(lèi)型：
含雌激素的復方避孕藥血栓風(fēng)險較高，尤其是炔雌醇劑量超過(guò)35微克時(shí)。第三代孕激素如去氧孕烯較第二代如左炔諾孕酮對凝血功能影響更小。單純孕激素避孕藥幾乎不增加血栓風(fēng)險。
2、用藥時(shí)長(cháng)：
首次用藥前3個(gè)月風(fēng)險最高，隨著(zhù)用藥時(shí)間延長(cháng)逐漸降低。持續使用5年以上者風(fēng)險較初期下降50%，但仍高于未用藥人群。間斷用藥者每次重啟用藥時(shí)風(fēng)險會(huì )短暫回升。
3、遺傳因素：
存在凝血因子V突變、蛋白C/S缺乏等遺傳性血栓傾向者，用藥后風(fēng)險可升高3-5倍。有直系親屬血栓病史的人群發(fā)生率可達普通用藥者的2倍。
4、基礎疾?。?/h3>
高血壓患者血栓風(fēng)險增加1.8倍，糖尿病患者風(fēng)險升高2.2倍。系統性紅斑狼瘡等自身免疫疾病患者用藥后靜脈血栓栓塞癥發(fā)生率可達4.5%。
5、行為習慣：
每日久坐超過(guò)8小時(shí)者風(fēng)險增加1.7倍，吸煙者發(fā)生率是不吸煙者的2.5倍。肥胖BMI＞30人群用藥后深靜脈血栓形成幾率可達正常體重者的3倍。
建議用藥前進(jìn)行凝血功能篩查和心血管風(fēng)險評估，用藥期間保持每日30分鐘有氧運動(dòng)，多攝入富含歐米伽-3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)，避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。出現單側下肢腫脹、突發(fā)胸痛或呼吸困難時(shí)應立即停藥就醫。定期監測血壓和血脂水平，控制體重指數在18.5-24之間可有效降低風(fēng)險。有血栓家族史者建議優(yōu)先選擇宮內節育器或避孕套等非激素避孕方式。
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