扁桃體化膿性發(fā)炎是什么引起的
博禾醫生
扁桃體化膿性發(fā)炎主要由細菌感染、病毒感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥擴散以及環(huán)境刺激等因素引起。
化膿性鏈球菌是導致扁桃體化膿性發(fā)炎最常見(jiàn)的病原體,約占病例的50%-70%。這類(lèi)細菌通過(guò)飛沫傳播侵入人體后,會(huì )附著(zhù)在扁桃體隱窩上皮細胞表面繁殖,釋放溶血素和脫氧核糖核酸酶等毒素,引發(fā)局部化膿性炎癥反應。金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等也可能成為致病菌。
EB病毒、腺病毒等呼吸道病毒可破壞扁桃體黏膜屏障,為繼發(fā)細菌感染創(chuàng )造條件。病毒感染初期多表現為扁桃體充血腫脹,隨著(zhù)病程進(jìn)展可能合并細菌感染形成膿性滲出物。兒童患者中病毒性扁桃體炎占比可達30%。
長(cháng)期疲勞、睡眠不足、壓力過(guò)大等因素會(huì )降低淋巴細胞活性,使扁桃體局部免疫功能減弱。糖尿病患者、HIV感染者等免疫缺陷人群更易發(fā)生反復化膿性感染。冬季氣溫驟變時(shí),人體免疫力相對低下,發(fā)病率明顯升高。
急性鼻炎、鼻竇炎等上呼吸道感染時(shí),炎性分泌物可能經(jīng)咽鼓管逆流至咽部。齲齒、牙周炎等口腔病灶中的致病菌也可通過(guò)淋巴管擴散至扁桃體。這些情況都可能誘發(fā)繼發(fā)性扁桃體化膿。
長(cháng)期暴露于粉塵、化學(xué)氣體等污染環(huán)境會(huì )損傷呼吸道黏膜。吸煙或被動(dòng)吸煙者咽喉部淋巴組織更易發(fā)生慢性炎癥。干燥寒冷空氣可導致黏膜血管收縮,局部抵抗力下降,增加感染風(fēng)險。
預防扁桃體化膿性發(fā)炎需保持規律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠,適度進(jìn)行慢跑、游泳等有氧運動(dòng)增強體質(zhì)。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深綠色蔬菜,適量補充鋅元素有助于維持黏膜完整性。冬季注意頸部保暖,使用加濕器維持室內濕度在50%-60%。出現咽痛癥狀時(shí)可飲用溫蜂蜜水緩解不適,但持續發(fā)熱或膿性分泌物增多時(shí)應及時(shí)就醫,避免自行使用抗生素。日常注意口腔衛生,飯后用淡鹽水漱口能減少病原菌滋生。
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