扁桃體變大什么原因
博禾醫生
扁桃體變大可能由急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎、EB病毒感染、過(guò)敏反應或扁桃體角化癥等原因引起。
細菌或病毒感染導致扁桃體急性炎癥,常見(jiàn)病原體包括A組β溶血性鏈球菌和腺病毒。典型表現為咽痛、發(fā)熱、扁桃體充血腫脹,表面可見(jiàn)黃白色膿點(diǎn)。治療需根據病原體選擇抗生素或抗病毒藥物,同時(shí)配合退熱鎮痛等對癥處理。
反復急性發(fā)作或持續感染可發(fā)展為慢性炎癥,扁桃體實(shí)質(zhì)增生導致持續腫大?;颊叱S醒什慨愇锔?、口臭及反復低熱,扁桃體表面凹凸不平伴隱窩分泌物。癥狀明顯者可考慮扁桃體切除術(shù),日常需加強口腔清潔和免疫力提升。
傳染性單核細胞增多癥的主要病原體,典型三聯(lián)征為發(fā)熱、咽峽炎和淋巴結腫大。扁桃體顯著(zhù)增大伴灰白色假膜形成,可能阻塞氣道。血液檢查可見(jiàn)異型淋巴細胞增多,治療以支持療法為主,重癥需短期使用糖皮質(zhì)激素。
接觸過(guò)敏原后引發(fā)Ⅰ型變態(tài)反應,導致淋巴組織水腫性增大。常伴眼瞼浮腫、蕁麻疹等過(guò)敏表現,抗組胺藥物可緩解癥狀。需通過(guò)過(guò)敏原檢測明確誘因,避免再次接觸致敏物質(zhì)。
扁桃體隱窩上皮過(guò)度角化形成白色角化物,觸之堅硬。屬于良性病變,多無(wú)自覺(jué)癥狀,偶伴咽部不適感。一般無(wú)需特殊治療,癥狀明顯者可考慮局部清除或激光治療。
日常應注意保持口腔衛生,早晚用溫鹽水漱口;飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激;保證充足睡眠以增強免疫力。若伴隨持續高熱、呼吸困難或頸部淋巴結進(jìn)行性腫大,需及時(shí)就醫排除惡性病變。兒童反復發(fā)作每年超過(guò)7次,或引發(fā)睡眠呼吸暫停時(shí),建議耳鼻喉科評估手術(shù)指征。適度補充維生素C和鋅元素有助于黏膜修復,但不可替代正規醫療干預。
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