肩膀骨質(zhì)增生的癥狀
博禾醫生
肩膀骨質(zhì)增生的癥狀主要表現為肩關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限、局部腫脹、晨僵和肌肉萎縮。癥狀發(fā)展通常從早期輕微不適逐漸進(jìn)展為持續性功能障礙。
早期表現為活動(dòng)時(shí)隱痛或鈍痛,隨病情進(jìn)展可出現靜息痛或夜間痛。疼痛多位于肩峰周?chē)?,可能向頸部或上臂放射。骨質(zhì)增生刺激周?chē)浗M織及神經(jīng)末梢是主要誘因,熱敷或非甾體抗炎藥可緩解癥狀。
肩關(guān)節外展、后伸及旋轉功能逐漸受限,嚴重時(shí)無(wú)法完成梳頭、系扣等動(dòng)作。骨贅形成導致關(guān)節間隙狹窄和肌腱粘連,需通過(guò)關(guān)節松動(dòng)術(shù)和功能鍛煉改善。
關(guān)節囊增生和滑膜炎癥引發(fā)關(guān)節周?chē)[脹,觸診可發(fā)現骨質(zhì)隆起。急性期伴有皮溫升高,超聲檢查可見(jiàn)滑膜增厚和骨贅形成。
晨起關(guān)節僵硬持續超過(guò)30分鐘,活動(dòng)后稍緩解。夜間關(guān)節液積聚及炎癥因子釋放是主要原因,適度牽拉運動(dòng)和局部理療可減輕癥狀。
晚期出現三角肌等肩周肌肉萎縮,伴肌力下降。長(cháng)期疼痛導致活動(dòng)減少引發(fā)廢用性萎縮,需進(jìn)行抗阻訓練和電刺激治療。
日常應避免提重物及過(guò)度上肢運動(dòng),建議游泳、太極拳等低沖擊鍛煉維持關(guān)節活動(dòng)度。飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D,可適量食用乳制品、深海魚(yú)及綠葉蔬菜。睡眠時(shí)保持肩部保暖,使用枕頭支撐患肢減輕壓力。若出現持續夜間痛或關(guān)節畸形需及時(shí)骨科就診。
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