臉上有濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、精神壓力等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患者需每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素的醫(yī)用保濕霜，如薇諾娜特護(hù)霜、絲塔芙舒潤(rùn)保濕霜等。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品，清潔時(shí)選擇溫水而非熱水，洗臉后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品。家長(zhǎng)需幫助兒童患者建立規(guī)律護(hù)膚習(xí)慣，冬季可增加保濕頻次至每日3-4次。

2、外用藥物

急性期滲出可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷，亞急性期選用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等弱效激素。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部薄嫩部位。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素，所有外用藥每日使用1-2次，療程不超過(guò)2周。

3、口服藥物

瘙癢嚴(yán)重者可短期服用氯雷他定片或西替利嗪滴劑等抗組胺藥，夜間加用富馬酸酮替芬片改善睡眠。頑固性濕疹可能需要環(huán)孢素軟膠囊或甲氨蝶呤片等免疫抑制劑，需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。兒童患者用藥需嚴(yán)格按體重調(diào)整劑量，家長(zhǎng)需觀察服藥后是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)。

4、光療

窄譜中波紫外線療法適用于成人慢性濕疹，每周治療2-3次，累計(jì)20-30次為完整療程。治療期間需佩戴專業(yè)護(hù)目鏡，照射后加強(qiáng)保濕。光敏性濕疹或紅斑狼瘡患者禁用，兒童患者需由醫(yī)生評(píng)估后決定是否采用。

5、中醫(yī)調(diào)理

濕熱型濕疹可服用龍膽瀉肝丸，血虛風(fēng)燥型適用潤(rùn)燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子各30克煎水冷敷，糜爛處禁用。針灸選取曲池、血海等穴位，配合耳尖放血療法，需由專業(yè)中醫(yī)師操作。治療期間忌食海鮮、牛羊肉等發(fā)物。

濕疹患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物，避免搔抓和過(guò)度清潔。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%，冬季使用加濕器時(shí)需定期消毒。記錄每日飲食和癥狀變化，有助于識(shí)別過(guò)敏原。急性發(fā)作期減少化妝品使用，防曬選擇物理性防曬霜。若出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱等感染跡象，或常規(guī)治療1個(gè)月未改善，需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者可考慮過(guò)敏原檢測(cè)，合并哮喘或過(guò)敏性鼻炎時(shí)應(yīng)多學(xué)科聯(lián)合診療。