上皮細胞偏高孕婦怎么辦

博禾醫生
上皮細胞偏高的孕婦可通過(guò)調整飲水習慣、保持會(huì )陰清潔、復查尿常規、排查泌尿系統感染、必要時(shí)遵醫囑用藥等方式干預。上皮細胞偏高通常由尿液濃縮、取樣污染、尿道炎、膀胱炎、妊娠期生理變化等原因引起。
孕婦每日飲水量建議達到1500-2000毫升,分次少量飲用。充足飲水可稀釋尿液,減少上皮細胞脫落。避免長(cháng)時(shí)間憋尿,排尿時(shí)盡量排空膀胱??蛇x擇溫開(kāi)水、淡玉米須茶等溫和飲品,限制咖啡因攝入。
每日用溫水從前向后清洗會(huì )陰部1-2次,如廁后及時(shí)擦拭。選擇純棉透氣內褲并每日更換,避免使用堿性洗劑。妊娠期分泌物增多時(shí),可墊護墊并勤換洗。注意性生活前后清潔,降低逆行感染風(fēng)險。
初次發(fā)現上皮細胞偏高時(shí),建議間隔3-5天重新留取清潔中段尿復檢。取樣前用溫水沖洗外陰,棄去前段尿液。避免月經(jīng)期或陰道分泌物污染樣本。復查結果持續異常需進(jìn)一步做尿培養檢查。
如伴隨尿頻尿急癥狀,可能提示尿道炎或膀胱炎。需進(jìn)行尿細菌培養鑒定病原體。妊娠期常見(jiàn)大腸埃希菌感染,可選用頭孢克洛干混懸劑、磷霉素氨丁三醇散等B類(lèi)抗菌藥。急性腎盂腎炎需靜脈用藥治療。
孕激素水平升高會(huì )導致輸尿管擴張,增加尿路上皮自然脫落。子宮增大壓迫膀胱也可能引起輕度尿潴留。這種情況通常無(wú)須特殊處理,建議側臥位休息減輕壓迫,定期監測尿常規變化即可。
孕婦日常應注意觀(guān)察排尿是否灼熱、腰痛等伴隨癥狀。飲食可適量增加蔓越莓、酸奶等調節泌尿環(huán)境。避免久坐或穿過(guò)緊衣物。所有藥物治療均需產(chǎn)科醫生評估后使用,禁止自行服用抗生素。妊娠20周后建議每4周復查尿常規,及時(shí)發(fā)現妊娠期高血壓疾病相關(guān)尿檢異常。
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