干細胞移植可以治療硬皮病嗎
干細胞移植可以用于治療部分硬皮病患者，但需嚴格評估適應癥。干細胞移植主要適用于進(jìn)展迅速、傳統治療無(wú)效的彌漫性皮膚硬化或伴有內臟損害的硬皮病患者，通過(guò)免疫重建和修復受損血管內皮功能發(fā)揮作用。
干細胞移植通過(guò)重建免疫系統抑制自身抗體對組織的攻擊，改善皮膚和內臟纖維化。治療前需評估心肺功能、疾病活動(dòng)度，采用自體造血干細胞移植可降低移植物抗宿主病風(fēng)險。臨床數據顯示部分患者皮膚厚度評分、肺功能指標得到改善，但需警惕感染、出血等并發(fā)癥。
局限性皮膚型硬皮病或輕度內臟受累患者通常無(wú)須干細胞移植，糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑仍是基礎方案。存在嚴重肺動(dòng)脈高壓、不可逆終末器官衰竭者屬于移植禁忌。移植后仍需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測疾病復發(fā)及繼發(fā)腫瘤風(fēng)險，配合抗纖維化藥物維持療效。
硬皮病患者日常需避免寒冷刺激，嚴格戒煙并控制血壓穩定。定期進(jìn)行肺功能、心臟超聲及腎功能檢查，皮膚護理建議使用溫和保濕劑。出現指尖潰瘍需預防性使用抗生素，吞咽困難者應調整食物質(zhì)地。所有治療決策需由風(fēng)濕免疫科與移植科醫生共同評估，不可自行嘗試非正規干細胞療法。
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