甘草服用過(guò)量副作用怎么辦

博禾醫生
甘草服用過(guò)量可能引發(fā)水腫、低血鉀、血壓升高等副作用,應對方法包括停藥觀(guān)察、補充鉀元素、調整飲食結構、中藥調理、及時(shí)就醫。
甘草中的甘草酸具有類(lèi)似醛固酮作用,過(guò)量服用會(huì )打破體內水鈉平衡。立即停止服用甘草及相關(guān)制品,輕度癥狀如輕微浮腫通常在停藥后2-3天自行緩解。監測每日尿量及體重變化,若持續48小時(shí)未改善需進(jìn)一步處理。
甘草酸會(huì )促進(jìn)鉀離子排泄導致低血鉀,表現為肌無(wú)力、心悸等癥狀??赏ㄟ^(guò)食用香蕉每100克含鉀358mg、紫菜含鉀1796mg/100g等食物補充,嚴重者需遵醫囑服用氯化鉀緩釋片,每日補鉀量不超過(guò)6g。
限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3g,避免腌制食品加重水鈉潴留。多食用冬瓜利尿、薏苡仁排水等食材,推薦冬瓜薏米湯冬瓜200g+薏米30g煮水,每日飲用500ml幫助排除體內滯留水分。
中醫認為甘草過(guò)量傷脾助濕,可用白術(shù)15g、茯苓12g、澤瀉10g組成基礎方煎服,每日1劑連用3天。伴有血壓升高者加鉤藤9g,出現心律失常配伍苦參6g,需專(zhuān)業(yè)中醫師辨證調整配伍。
當出現嚴重頭痛血壓>160/100mmHg、呼吸困難或心律失常時(shí),需急診處理。醫院可能進(jìn)行靜脈補鉀濃度不超過(guò)0.3%、利尿劑注射如呋塞米20mg等治療,重度病例需監測心電圖和腎功能指標。
甘草常規用量每日不宜超過(guò)10g,連續服用不超過(guò)4周。服用期間注意監測血壓和血鉀水平,避免與利尿劑、強心苷類(lèi)藥物同用。建議搭配適量運動(dòng)如八段錦調理脾胃須單舉式促進(jìn)代謝,長(cháng)期需用甘草者可采用炙甘草或與五味子6g配伍減輕副作用。高血壓、腎病患者應嚴格控制甘草攝入,孕婦禁用大劑量甘草制劑。
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