肺氣腫的治療方法主要有氧療、藥物治療、呼吸康復訓練、營(yíng)養支持和手術(shù)治療。

一、氧療

氧療適用于靜息狀態(tài)下存在低氧血癥的肺氣腫患者，能夠提高血氧飽和度并減輕心臟負荷。長(cháng)期家庭氧療每日需持續使用超過(guò)15小時(shí)，活動(dòng)或睡眠時(shí)可根據血氧監測調整流量。使用制氧機時(shí)應避免高濃度吸氧導致二氧化碳潴留，定期清洗濕化瓶防止細菌滋生。對于急性加重期患者需配合醫院的高流量氧療設備，穩定期患者可配備便攜式氧氣瓶方便外出活動(dòng)。

二、藥物治療

支氣管擴張劑是核心治療藥物，如異丙托溴銨氣霧劑能阻斷膽堿能神經(jīng)傳導，噻托溴銨粉吸入劑可持久舒張氣道。若存在氣道高反應性可聯(lián)用沙美特羅替卡松粉吸入劑控制炎癥，急性發(fā)作時(shí)需短期口服潑尼松片。黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸泡騰片能降低痰液黏度，抗菌藥物阿莫西林克拉維酸鉀片適用于合并細菌感染的情況。

三、呼吸康復訓練

通過(guò)腹式呼吸和縮唇呼吸鍛煉膈肌功能，每日訓練3次每次10分鐘。阻力呼吸訓練器可增強呼吸肌耐力，踏步訓練等有氧運動(dòng)需維持靶心率20-30分鐘。太極拳等中國傳統養生功法能改善肺功能，訓練強度應以不引起明顯氣促為度?？祻陀媱澬璩掷m3個(gè)月以上才能顯著(zhù)提升運動(dòng)耐量。

四、營(yíng)養支持

肺氣腫患者常存在營(yíng)養不良，需保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入。膳食中應包含三文魚(yú)等富含Omega-3脂肪酸的食物，乳清蛋白粉可作為營(yíng)養補充。少食多餐的進(jìn)食模式能降低膈肌壓迫，適當補充維生素D鈣劑可預防骨質(zhì)疏松。

五、手術(shù)治療

對于藥物治療無(wú)效的嚴重肺氣腫，肺減容術(shù)可切除病變肺組織改善通氣。終末期患者考慮肺移植術(shù)，術(shù)前需評估心功能及合并癥。支氣管內瓣膜置入術(shù)采用微創(chuàng )方式封堵肺大皰，術(shù)后需配合胸腔引流。手術(shù)適應證需嚴格符合肺功能檢查及影像學(xué)標準。

肺氣腫患者需嚴格戒煙并避免接觸生物燃料煙霧等有害物質(zhì)，冬季注意保暖防止呼吸道感染。日常飲食宜選擇蒸煮等易消化烹飪方式，保持室內空氣流通濕度適宜。定期進(jìn)行肺功能檢查和6分鐘步行試驗評估病情，與醫生共同制定個(gè)體化的長(cháng)期管理方案。保持良好心態(tài)和適度社交活動(dòng)對改善生活質(zhì)量具有積極意義。