氨基葡萄糖苷酶測定是干嘛的
氨基葡萄糖苷酶測定主要用于評估腎臟功能損傷程度，尤其用于監測藥物性腎損傷、糖尿病腎病等疾病進(jìn)展。該檢測通過(guò)測定尿液或血液中氨基葡萄糖苷酶活性水平，反映腎小管上皮細胞損傷情況。
1、藥物腎毒性監測：
氨基葡萄糖苷酶是早期腎小管損傷的敏感指標，氨基糖苷類(lèi)抗生素、化療藥物等腎毒性藥物使用期間需定期監測該酶活性。數值持續升高提示藥物可能造成腎小管上皮細胞溶酶體膜穩定性破壞，需及時(shí)調整用藥方案。
2、糖尿病腎病篩查：
糖尿病患者腎小球高濾過(guò)狀態(tài)下，腎小管重吸收負荷增加可導致氨基葡萄糖苷酶釋放增多。該指標異常早于微量白蛋白尿出現，對糖尿病腎病Ⅰ-Ⅱ期的早期診斷具有重要價(jià)值。
3、重金屬中毒評估：
鉛、汞等重金屬蓄積時(shí)，腎小管上皮細胞溶酶體膜通透性改變，氨基葡萄糖苷酶大量漏出至尿液中。該檢測可輔助判斷重金屬暴露程度及腎臟損害進(jìn)展。
4、腎移植排斥反應：
移植腎發(fā)生急性排斥反應時(shí)，受損的腎小管細胞會(huì )釋放氨基葡萄糖苷酶。動(dòng)態(tài)監測該指標變化有助于區分排斥反應與藥物毒性，指導免疫抑制劑用量調整。
5、高血壓腎損害評估：
長(cháng)期高血壓引起的腎小動(dòng)脈硬化可導致腎小管缺血性損傷，尿氨基葡萄糖苷酶活性升高程度與高血壓腎損害分期呈正相關(guān)，較血肌酐更能反映早期腎功能變化。
進(jìn)行氨基葡萄糖苷酶檢測前需避免劇烈運動(dòng)，留取晨起中段尿送檢。腎功能異常者應控制蛋白質(zhì)攝入量在每日每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。合并高血壓或糖尿病患者需嚴格限鹽，每日鈉攝入不超過(guò)5克，定期監測尿微量白蛋白/肌酐比值。建議每3-6個(gè)月復查腎功能、尿常規及腎臟超聲，早期發(fā)現腎小管間質(zhì)病變。
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