中年男性性冷淡是怎么回事

博禾醫生
中年男性性冷淡可能與激素水平下降、心理壓力、慢性疾病、藥物副作用、不良生活習慣等因素有關(guān)。
睪酮水平隨年齡增長(cháng)自然降低,直接影響性欲和勃起功能。檢測游離睪酮和生物可利用睪酮可明確診斷。替代治療需在醫生指導下進(jìn)行,常用方案包括睪酮凝膠、注射劑和貼片。日常補充鋅、維生素D有助于激素合成。
工作壓力、婚姻關(guān)系緊張或抑郁焦慮會(huì )抑制性興奮。認知行為療法能改善錯誤性觀(guān)念,每周3次有氧運動(dòng)可提升體內內啡肽。伴侶共同參與咨詢(xún)效果更佳,推薦采用性感集中訓練法逐步重建親密感。
糖尿病、高血壓等代謝疾病導致血管內皮功能障礙??刂铺腔t蛋白低于7%,血壓維持在130/80mmHg以下。西地那非類(lèi)藥物需避開(kāi)硝酸酯類(lèi)藥物使用,嚴重血管病變者考慮陰莖血管重建術(shù)。
抗抑郁藥SSRIs類(lèi)、降壓藥β受體阻滯劑常見(jiàn)降低性欲副作用??膳c醫生協(xié)商調整用藥,如將帕羅西汀更換為安非他酮,美托洛爾替換為ARB類(lèi)降壓藥。中藥調理選用淫羊藿、巴戟天等補腎藥材。
長(cháng)期熬夜、酗酒會(huì )損傷睪丸間質(zhì)細胞。建議23點(diǎn)前入睡,酒精攝入每日不超過(guò)25克。地中海飲食模式配合深蹲、凱格爾運動(dòng)能改善盆底血供。戒煙后3個(gè)月多數人性功能指標明顯回升。
增加牡蠣、堅果等富含精氨酸食物,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)。避免穿緊身褲局部高溫影響生精,定期體檢關(guān)注前列腺特異性抗原指標。伴侶間保持非性接觸的肢體親密,壓力較大時(shí)可嘗試瑜伽冥想調節自主神經(jīng)功能。出現持續6個(gè)月以上性欲減退需排查垂體瘤等器質(zhì)性疾病。
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