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半月板損傷怎么治療比較好

骨科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#半月板損傷

半月板損傷可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式改善。半月板損傷可能與外傷、退行性變等因素有關(guān),通常表現為膝關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、保守治療

急性期需制動(dòng)休息,避免膝關(guān)節負重活動(dòng),可使用支具固定。慢性期可進(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮訓練,增強關(guān)節穩定性。日常行走時(shí)可借助拐杖分散壓力,體重超標者需減重以降低關(guān)節負荷。

2、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節腫脹者可配合邁之靈片改善循環(huán),急性期可短期使用地奧司明片消除水腫??诜蛩岚被咸烟悄z囊有助于軟骨修復。

3、物理治療

急性期48小時(shí)后可進(jìn)行超短波、微波等深部熱療。慢性期選擇超聲波、沖擊波等促進(jìn)組織修復,關(guān)節僵硬者適用CPM機被動(dòng)活動(dòng)。中醫針灸取犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位可緩解疼痛。

4、關(guān)節腔注射

對于反復關(guān)節積液者,可在無(wú)菌操作下穿刺抽液后注入玻璃酸鈉注射液。嚴重炎癥反應時(shí)可聯(lián)合復方倍他米松注射液進(jìn)行封閉治療,每年注射不超過(guò)3次。PRP注射對Ⅱ度損傷有修復作用。

5、手術(shù)治療

Ⅲ度撕裂或交鎖癥狀需行關(guān)節鏡下半月板縫合術(shù),邊緣血供區損傷適用全內縫合技術(shù)。無(wú)愈合可能的復雜撕裂需進(jìn)行半月板部分切除術(shù),盡量保留健康組織。術(shù)后需早期進(jìn)行康復鍛煉。

半月板損傷后應避免深蹲、爬樓梯等動(dòng)作,運動(dòng)時(shí)佩戴護膝保護。飲食注意補充鈣質(zhì)和膠原蛋白,可適量食用牛奶、魚(yú)膠等食物??祻推陂g建議進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),定期復查核磁評估恢復情況。若出現關(guān)節卡壓或突然腫脹需及時(shí)就醫。

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