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慢性胃炎是怎么回事

消化內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#胃炎#慢性胃炎

慢性胃炎可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素、不良飲食習慣等原因引起,慢性胃炎可通過(guò)調整飲食、藥物治療、根除幽門(mén)螺桿菌、保護胃黏膜、定期復查等方式治療。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎最常見(jiàn)的病因,該細菌會(huì )破壞胃黏膜屏障,導致胃酸侵蝕胃壁?;颊呖赡艹霈F上腹隱痛、餐后飽脹、口臭等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊。根除細菌后需復查確認療效。

2、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥

長(cháng)期使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護功能。這類(lèi)患者常見(jiàn)胃部灼痛、黑便等癥狀。治療需在醫生指導下調整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。

3、膽汁反流

十二指腸內容物反流入胃會(huì )損傷胃黏膜,常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后或膽囊功能障礙患者。典型表現為口苦、嘔吐膽汁樣液體。治療可使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁,配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕反流。

4、自身免疫因素

自身免疫性胃炎患者體內存在抗壁細胞抗體,導致胃酸分泌減少。這類(lèi)患者可能出現貧血、舌炎等癥狀。治療以補充維生素B12注射液為主,嚴重貧血需輸注紅細胞。定期胃鏡監測有助于早期發(fā)現癌變傾向。

5、不良飲食習慣

長(cháng)期進(jìn)食過(guò)燙、腌制、辛辣食物會(huì )刺激胃黏膜,空腹飲酒或咖啡也會(huì )加重炎癥?;颊叱R?jiàn)飯后胃痛、反酸等癥狀。改善需建立規律飲食,選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋等,避免暴飲暴食。癥狀持續應完善胃鏡檢查。

慢性胃炎患者日常應注意少食多餐,避免食用辣椒、濃茶等刺激性食物。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸食品攝入。保持情緒穩定有助于胃腸功能恢復,建議進(jìn)行散步等適度運動(dòng)。嚴格遵醫囑用藥,不可自行停用抗菌藥物。40歲以上患者或出現消瘦、嘔血等癥狀時(shí)應及時(shí)復診,必要時(shí)進(jìn)行病理活檢排除惡性病變。

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