小兒細菌性發(fā)燒的癥狀有哪些
小兒細菌性發(fā)熱通常表現為體溫升高、寒戰、精神萎靡等癥狀，可能由急性扁桃體炎、尿路感染、肺炎、細菌性腸炎、化膿性腦膜炎等疾病引起。細菌性發(fā)熱是機體對病原體入侵的免疫反應，需結合實(shí)驗室檢查明確感染源。
1、體溫升高
細菌感染引起的發(fā)熱多為持續性高熱，體溫可超過(guò)38.5攝氏度，使用退熱藥后易反復。急性扁桃體炎患兒可見(jiàn)咽部充血腫脹，伴隨吞咽疼痛。治療需遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，配合布洛芬混懸液退熱。家長(cháng)需定時(shí)監測體溫并記錄變化趨勢。
2、寒戰畏冷
細菌毒素刺激體溫調節中樞可引發(fā)寒戰，常見(jiàn)于肺炎鏈球菌感染?；純嚎赡艹霈F四肢冰涼伴面色蒼白，隨后體溫驟升。肺炎患兒往往伴隨咳嗽氣促，肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音。治療需使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑等藥物，家長(cháng)需注意保暖但避免過(guò)度包裹。
3、精神萎靡
嚴重感染時(shí)患兒可出現嗜睡或煩躁交替表現，化膿性腦膜炎可能出現噴射性嘔吐。尿路感染嬰幼兒可能僅表現為拒食哭鬧。需通過(guò)腰椎穿刺明確診斷后使用注射用頭孢噻肟鈉，配合甘露醇注射液降低顱壓。家長(cháng)需觀(guān)察意識狀態(tài)變化，避免劇烈搖晃患兒。
4、局部紅腫
皮膚軟組織感染可見(jiàn)局部紅腫熱痛，如癤腫或蜂窩織炎。細菌性腸炎伴隨黏液膿血便，需使用蒙脫石散保護腸黏膜。治療選用頭孢克肟顆粒聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，家長(cháng)需做好臀部皮膚護理，腹瀉嚴重時(shí)補充口服補液鹽。
5、皮疹瘀斑
腦膜炎球菌感染可能出現瘀點(diǎn)瘀斑，猩紅熱可見(jiàn)楊梅舌和粟粒疹。這類(lèi)重癥需立即住院使用注射用青霉素鈉，必要時(shí)輸注人免疫球蛋白。家長(cháng)發(fā)現皮膚異常出血點(diǎn)應及時(shí)就醫，避免擠壓或熱敷皮疹部位。
細菌性發(fā)熱患兒應保持室內通風(fēng)，衣著(zhù)寬松透氣。飲食選擇米湯、面條等易消化食物，少量多次補充溫水。退熱期出汗后及時(shí)更換衣物，避免直吹冷風(fēng)。所有抗生素使用須足療程，家長(cháng)不可自行調整劑量。如出現抽搐、呼吸困難、皮膚發(fā)花等表現需急診處理?；謴推趹O測尿常規、血常規等指標，評估感染控制情況。
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