耳朵里面經(jīng)常癢可能由外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、耵聹栓塞、過(guò)敏反應、外耳道異物等原因引起，可通過(guò)局部清潔、抗真菌治療、耵聹取出、抗過(guò)敏治療、異物取出等方式緩解。建議及時(shí)就醫，明確病因后針對性處理。

1、外耳道濕疹

外耳道濕疹可能與接觸過(guò)敏原、皮膚屏障功能受損等因素有關(guān)，通常表現為耳內瘙癢、脫屑、滲出等癥狀?？勺襻t囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素，或氧化鋅軟膏保護皮膚。避免抓撓刺激，保持耳道干燥。

2、真菌性外耳道炎

真菌性外耳道炎可能與潮濕環(huán)境、濫用抗生素滴耳液等因素有關(guān)，通常表現為耳癢、白色分泌物、耳悶等癥狀。需在醫生指導下使用克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物，避免自行挖耳加重感染。

3、耵聹栓塞

耵聹栓塞可能與耵聹分泌過(guò)多、外耳道狹窄等因素有關(guān)，通常表現為耳癢、耳悶、聽(tīng)力下降等癥狀?？傻结t院由專(zhuān)業(yè)醫生使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗取出，切勿用硬物自行掏挖以免損傷耳道。

4、過(guò)敏反應

過(guò)敏反應可能與接觸洗發(fā)水、染發(fā)劑等致敏物質(zhì)有關(guān)，通常表現為耳內劇烈瘙癢、紅腫等癥狀?？勺襻t囑口服氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物，局部冷敷緩解癥狀。日常需避免接觸明確過(guò)敏原。

5、外耳道異物

外耳道異物可能與昆蟲(chóng)進(jìn)入、棉簽殘留等因素有關(guān)，通常表現為突發(fā)耳癢、異物感等癥狀。需立即就醫由醫生用專(zhuān)業(yè)器械取出，不可自行掏挖以免將異物推向深處。若為活體昆蟲(chóng)可先用食用油窒息后再處理。

日常應避免頻繁掏耳，洗澡時(shí)防止污水進(jìn)入耳道。瘙癢發(fā)作時(shí)可用干凈棉簽蘸取少量生理鹽水輕柔擦拭外耳道，避免使用酒精或尖銳物品刺激。若伴隨耳痛、流膿、聽(tīng)力下降等癥狀需及時(shí)就診耳鼻喉科，明確是否存在中耳炎等并發(fā)癥。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，過(guò)敏體質(zhì)者需記錄可疑致敏物。