陽(yáng)痿通常稱(chēng)為勃起功能障礙，可通過(guò)生活方式調整、心理干預、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。勃起功能障礙可能與血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌異常、心理因素、藥物副作用等原因有關(guān)。

1、生活方式調整

改善不良生活習慣有助于緩解勃起功能障礙。長(cháng)期吸煙酗酒可能損傷血管內皮功能，導致陰莖血流灌注不足。建議戒煙限酒，保持規律作息，避免熬夜。超重或肥胖患者需通過(guò)低脂飲食和適度運動(dòng)控制體重，如每周進(jìn)行150分鐘快走或游泳。地中海飲食模式可能改善血管健康，可增加深海魚(yú)類(lèi)、堅果、橄欖油的攝入。

2、心理干預

焦慮抑郁等心理因素可能引起功能性勃起障礙。認知行為治療可幫助患者糾正對性功能的錯誤認知，緩解表現焦慮。伴侶共同參與治療可改善親密關(guān)系質(zhì)量。放松訓練如腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松等技巧，能在性生活前降低交感神經(jīng)興奮度。若存在嚴重心理障礙，需轉介至專(zhuān)業(yè)心理科就診。

3、藥物治療

磷酸二酯酶5抑制劑是臨床常用藥物，如西地那非片、他達拉非片、伐地那非片等，通過(guò)增強一氧化氮介導的血管舒張作用改善勃起功能。需在醫生指導下使用，禁與硝酸酯類(lèi)藥物聯(lián)用。對于睪酮水平低下患者，可考慮睪酮替代治療，如十一酸睪酮軟膠囊。部分抗抑郁藥可能加重癥狀，需評估后調整用藥方案。

4、物理治療

真空負壓裝置通過(guò)機械性增加陰莖血流實(shí)現勃起，適用于藥物禁忌患者。低強度體外沖擊波治療可促進(jìn)血管新生，改善局部微循環(huán)。陰莖康復訓練結合生物反饋技術(shù)，能增強盆底肌群控制能力。這些物理療法通常需要多次重復進(jìn)行，治療周期可能持續數周至數月。

5、手術(shù)治療

對于嚴重血管性病變或藥物治療無(wú)效者，可考慮陰莖血管重建術(shù)。陰莖假體植入術(shù)分為半硬性假體和可膨脹性假體兩種類(lèi)型，術(shù)后滿(mǎn)意度較高但存在感染風(fēng)險。手術(shù)前需全面評估心血管健康狀況，術(shù)后需嚴格預防感染并定期隨訪(fǎng)。所有手術(shù)方案均需與泌尿外科醫生充分溝通后選擇。

勃起功能障礙患者應建立合理的性期望值，避免過(guò)度關(guān)注單次表現。保持適度運動(dòng)如凱格爾運動(dòng)可增強盆底肌力?？刂聘哐獕禾悄虿〉然A疾病，定期監測血壓血糖。避免自行服用壯陽(yáng)保健品，部分產(chǎn)品非法添加藥物成分可能造成健康風(fēng)險。伴侶給予充分理解支持對康復至關(guān)重要，必要時(shí)可共同參與診療過(guò)程。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他異常表現，建議盡早就診泌尿外科或男科。