B超卵泡監測是怎么回事

博禾醫生
B超卵泡監測是通過(guò)超聲技術(shù)觀(guān)察卵巢內卵泡發(fā)育情況的方法,主要用于評估女性生育能力、輔助生殖治療及月經(jīng)周期異常診斷??赡苡?a href="http://www.mmhgsj.com/k/f5emzkn6sgyf50c.html" target="_blank">不孕癥評估、促排卵治療監測、多囊卵巢綜合征診斷、月經(jīng)紊亂排查、自然周期排卵追蹤等原因引起,可通過(guò)陰道B超、腹部B超、激素水平檢測、周期規律性分析、臨床問(wèn)診等方式綜合判斷。
對于備孕超過(guò)一年未孕的女性,B超卵泡監測可幫助判斷排卵功能是否正常。卵巢內卵泡發(fā)育至直徑18-25毫米時(shí)通常具備排卵條件,若監測發(fā)現卵泡發(fā)育不良或未破裂排卵,可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調有關(guān)。此時(shí)需結合性激素六項檢查,必要時(shí)遵醫囑使用枸櫞酸氯米芬片或注射用尿促性素等藥物誘導排卵。
接受輔助生殖技術(shù)治療者需通過(guò)B超動(dòng)態(tài)觀(guān)察卵泡數量及大小。促排卵藥物使用后可能出現多個(gè)卵泡同步發(fā)育,需防止卵巢過(guò)度刺激綜合征。每次監測需記錄卵泡直徑、子宮內膜厚度及形態(tài),當主導卵泡達成熟標準時(shí),醫生會(huì )根據情況建議注射用絨促性素觸發(fā)排卵。
該疾病患者B超常顯示單側卵巢卵泡數超過(guò)12個(gè)且呈項鏈樣排列,伴有卵泡發(fā)育停滯。監測可見(jiàn)卵泡直徑多小于10毫米,可能伴隨雄激素升高導致的痤瘡、多毛等癥狀。治療需在醫生指導下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素,配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。
月經(jīng)周期延長(cháng)或閉經(jīng)患者通過(guò)卵泡監測可鑒別無(wú)排卵性月經(jīng)。若連續監測未見(jiàn)優(yōu)勢卵泡發(fā)育,可能與甲狀腺功能減退、高泌乳素血癥等內分泌疾病相關(guān)。需結合甲狀腺功能檢查,必要時(shí)使用左甲狀腺素鈉片或甲磺酸溴隱亭片進(jìn)行病因治療。
健康女性在月經(jīng)周期第10天起通過(guò)B超可觀(guān)察到優(yōu)勢卵泡的逐日增大,排卵前可見(jiàn)卵泡壁變薄、卵巢表面血管增生。部分人群可能出現排卵期出血或下腹隱痛,通常無(wú)須特殊處理。建議監測期間保持規律作息,避免劇烈運動(dòng)導致黃體破裂。
進(jìn)行B超卵泡監測前3天應避免性生活及陰道用藥,檢查時(shí)需排空膀胱配合體位調整。監測期間建議記錄基礎體溫變化,配合排卵試紙使用可提高判斷準確性。若發(fā)現卵泡發(fā)育異?;虺掷m無(wú)排卵,應及時(shí)復診完善抗苗勒管激素等檢查。日常保持均衡飲食,適量補充維生素E和深海魚(yú)油有助于卵泡質(zhì)量改善,避免過(guò)度焦慮情緒影響下丘腦功能。
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