怎樣判斷孩子手足口病

博禾醫生
孩子手足口病可通過(guò)口腔皰疹、手足皮疹、發(fā)熱等癥狀判斷,主要由腸道病毒感染引起,常見(jiàn)于5歲以下兒童。若出現疑似癥狀,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫。
口腔黏膜出現米粒大小皰疹或潰瘍,多分布于舌面、頰黏膜和硬腭。皰疹破潰后形成淺表潰瘍,可能導致孩子拒食、流涎。家長(cháng)可用生理鹽水輕柔清潔口腔,避免刺激性食物。若潰瘍嚴重,醫生可能開(kāi)具開(kāi)喉劍噴霧劑、康復新液等促進(jìn)黏膜修復。
手掌、足底及臀部出現紅色斑丘疹或小水皰,疹子周?chē)屑t暈,通常不癢不痛。皮疹形態(tài)扁平,中心可有灰白色小點(diǎn)。家長(cháng)需保持孩子皮膚清潔干燥,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。合并細菌感染時(shí),醫生可能建議外用莫匹羅星軟膏。
約半數患兒發(fā)病初期出現38-39℃中低熱,持續1-2天,可能伴隨頭痛、乏力。家長(cháng)可采用物理降溫,如溫水擦浴。體溫超過(guò)38.5℃時(shí),醫生可能使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑退熱。
部分患兒會(huì )出現惡心、嘔吐或輕度腹瀉,與病毒侵襲腸道有關(guān)。建議少量多次補充水分,必要時(shí)使用口服補液鹽。若腹瀉嚴重,醫生可能聯(lián)合蒙脫石散調節胃腸功能。
極少數患兒可能出現嗜睡、肢體抖動(dòng)等神經(jīng)系統癥狀,提示重癥手足口病可能。此時(shí)需立即就醫,醫生會(huì )根據情況使用甘露醇注射液降低顱內壓,或靜脈注射免疫球蛋白。
手足口病流行期間,家長(cháng)需注意孩子個(gè)人衛生,勤洗手、避免接觸患病兒童?;疾∑陂g宜進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,如米湯、藕粉?;謴推诳蛇m量補充維生素C促進(jìn)康復,但需避免劇烈運動(dòng)。托幼機構患兒應隔離2周,衣物玩具需陽(yáng)光暴曬或消毒液浸泡。觀(guān)察病情變化時(shí),特別警惕持續高熱、呼吸急促等重癥表現。
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