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胰腺受損怎么恢復正常

消化內科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#胰腺

胰腺受損可通過(guò)調整飲食、補充胰酶、控制血糖、藥物治療、手術(shù)治療等方式恢復。胰腺受損可能與酗酒、膽道疾病、高脂血癥、胰腺外傷、遺傳因素等有關(guān),通常表現為腹痛、脂肪瀉、體重下降等癥狀。

1、調整飲食

胰腺受損患者需嚴格限制脂肪攝入,選擇低脂高蛋白飲食,如雞胸肉、魚(yú)肉、豆腐等。每日脂肪攝入量控制在20-30克,避免油炸食品和動(dòng)物內臟??缮倭慷嗖蜏p輕胰腺負擔,同時(shí)補充維生素A、D、E、K等脂溶性維生素。急性期需短期禁食,通過(guò)靜脈營(yíng)養支持。

2、補充胰酶

胰酶缺乏時(shí)可遵醫囑使用胰酶腸溶膠囊、復方胰酶片、米曲菌胰酶片等替代治療。這些藥物含脂肪酶、蛋白酶和淀粉酶,能幫助分解食物中的營(yíng)養成分。服用時(shí)需整粒吞服,不可嚼碎,建議在進(jìn)餐時(shí)與食物同服。長(cháng)期使用需監測營(yíng)養狀況和骨密度。

3、控制血糖

胰腺內分泌功能受損可能導致糖尿病,需定期監測血糖??勺襻t囑使用門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等胰島素制劑,或二甲雙胍腸溶片、阿卡波糖片等口服降糖藥。同時(shí)需進(jìn)行糖尿病飲食管理,每日碳水化合物攝入量控制在130-230克,優(yōu)先選擇低升糖指數食物。

4、藥物治療

針對胰腺炎急性發(fā)作可使用注射用生長(cháng)抑素、醋酸奧曲肽注射液抑制胰液分泌。疼痛明顯時(shí)可短期使用鹽酸哌替啶注射液,避免使用嗎啡以免加重Oddi括約肌痙攣。合并感染需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素。慢性胰腺炎可嘗試使用烏司他丁注射液抑制炎癥反應。

5、手術(shù)治療

對于胰管狹窄、胰腺假性囊腫等并發(fā)癥,可考慮內鏡下胰管支架置入術(shù)或經(jīng)皮穿刺引流術(shù)。頑固性疼痛或胰管結石可行胰管空腸吻合術(shù)。胰腺部分壞死需行壞死組織清除術(shù),嚴重病例可能需胰十二指腸切除術(shù)。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng),監測胰腺功能和營(yíng)養狀況。

胰腺受損恢復期間需絕對戒酒,避免暴飲暴食。建議每日進(jìn)行30分鐘低強度有氧運動(dòng)如散步、游泳,但急性期需臥床休息。定期復查腹部超聲、CT或MRCP評估胰腺形態(tài),檢測血糖、糖化血紅蛋白、糞便彈性蛋白酶等指標。出現持續腹痛、嘔吐、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫。保持規律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張,有助于胰腺功能恢復。

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