嚴重陽(yáng)痿可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、物理治療、心理治療、手術(shù)治療等方式改善。陽(yáng)痿通常由血管性因素、神經(jīng)性因素、內分泌因素、心理性因素、藥物性因素等原因引起。

1、生活方式調整

改善不良生活習慣有助于緩解陽(yáng)痿癥狀。長(cháng)期吸煙飲酒可能損傷血管內皮功能，導致陰莖血流減少。建議戒煙限酒，保持規律作息，避免熬夜。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳等，可增強心血管功能?？刂企w重在正常范圍，減少高脂高糖飲食，增加蔬菜水果攝入。

2、藥物治療

磷酸二酯酶5抑制劑是治療陽(yáng)痿的常用藥物，如西地那非片、他達拉非片、伐地那非片等。這些藥物通過(guò)增加陰莖海綿體血流改善勃起功能。雄激素替代治療適用于睪酮水平低下患者，常用十一酸睪酮膠丸。部分患者可能需要使用前列地爾注射液進(jìn)行陰莖海綿體注射治療。所有藥物均需在醫生指導下使用。

3、物理治療

真空負壓裝置通過(guò)負壓吸引使陰莖充血勃起，配合收縮環(huán)維持勃起狀態(tài)。低強度體外沖擊波治療可促進(jìn)陰莖血管新生，改善局部微循環(huán)。陰莖康復訓練儀通過(guò)生物反饋幫助患者恢復勃起功能。這些物理治療方法通常需要多次重復進(jìn)行才能見(jiàn)效。

4、心理治療

心理因素在陽(yáng)痿發(fā)病中起重要作用。認知行為治療可幫助患者糾正錯誤性觀(guān)念，減輕焦慮抑郁情緒。夫妻共同參與治療有助于改善親密關(guān)系。放松訓練如漸進(jìn)性肌肉放松可緩解緊張情緒。必要時(shí)可配合使用抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片。

5、手術(shù)治療

對于藥物及其他治療無(wú)效的嚴重陽(yáng)痿患者，可考慮陰莖假體植入術(shù)。常用有三件套可膨脹型假體和水凝膠假體兩種。血管重建手術(shù)適用于明確存在動(dòng)脈供血不足的年輕患者。手術(shù)前需全面評估患者身體狀況及手術(shù)適應證。

陽(yáng)痿患者應保持均衡飲食，適量補充鋅、精氨酸等營(yíng)養素。規律運動(dòng)有助于改善血管功能，但應避免過(guò)度疲勞。保持良好心態(tài)，與伴侶加強溝通。定期復診評估治療效果，根據醫生建議調整治療方案。避免自行購買(mǎi)和使用壯陽(yáng)藥物，防止不良反應發(fā)生。注意控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，這些慢性病可能加重陽(yáng)痿癥狀。