寶寶上吐下瀉還發(fā)燒怎么治療好
博禾醫生
寶寶上吐下瀉伴發(fā)燒可通過(guò)補液防脫水、調整飲食、物理降溫、藥物對癥治療、及時(shí)就醫等方式處理??赡苡?a href="http://www.mmhgsj.com/k/3sbgrn96korva7b.html" target="_blank">胃腸炎、輪狀病毒感染、細菌性腸炎、食物過(guò)敏、中耳炎等引起。
頻繁嘔吐腹瀉易導致脫水,需少量多次補充口服補液鹽Ⅲ。每次嘔吐后給予5-10毫升補液,腹瀉后按每公斤體重10毫升補充。觀(guān)察尿量減少、口唇干燥等脫水表現,6小時(shí)內無(wú)排尿需立即就醫。避免直接飲用白開(kāi)水或含糖飲料,可能加重電解質(zhì)紊亂。
嘔吐劇烈時(shí)禁食2-4小時(shí),后從米湯、稀粥等流食開(kāi)始嘗試。母乳喂養可繼續哺乳但縮短單次時(shí)間,配方奶喂養可暫時(shí)稀釋濃度?;謴推诒苊飧咛歉咧澄?,選擇蘋(píng)果泥、胡蘿卜泥等低渣飲食。乳糖不耐受患兒需改用無(wú)乳糖配方奶粉。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,忌用酒精擦浴。每4小時(shí)監測體溫,持續高熱伴寒戰需就醫。保持室溫22-24℃,穿著(zhù)透氣棉質(zhì)衣物。退熱貼可輔助使用但效果有限,不推薦冰敷可能引起寒戰。
蒙脫石散可保護胃腸黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節腸道菌群,對乙酰氨基酚口服溶液用于退熱。細菌性腸炎需用頭孢克肟顆粒,輪狀病毒感染可配合消旋卡多曲顆粒。所有藥物須遵醫囑使用,禁止自行服用止吐止瀉藥。
出現血便、噴射狀嘔吐、持續嗜睡、前囟凹陷等需急診處理。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38℃應立即就診。便常規、輪狀病毒檢測可明確病因,重度脫水需靜脈補液。注意記錄嘔吐腹瀉次數、體溫變化供醫生參考。
患病期間加強臀部護理,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。餐具奶瓶每日煮沸消毒,護理前后嚴格洗手?;謴推谥饾u增加飲食量,2周內避免添加新輔食。密切觀(guān)察精神狀態(tài),體溫正常24小時(shí)后可逐步恢復日?;顒?dòng)。若癥狀反復或出現皮疹、關(guān)節腫痛等異常表現需復診。
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