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高血脂要長(cháng)期服藥嗎

心血管內科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#高血脂#血脂

高血脂患者是否需要長(cháng)期服藥需根據病情嚴重程度和個(gè)體差異決定,多數患者需長(cháng)期用藥控制血脂,部分輕度患者可通過(guò)生活方式調整穩定指標。

對于確診動(dòng)脈粥樣硬化心血管疾病或低密度脂蛋白膽固醇超過(guò)4.9mmol/L的高?;颊?,長(cháng)期服藥是必要的。這類(lèi)患者通常需要持續使用他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調節血脂,同時(shí)配合依折麥布片等膽固醇吸收抑制劑。用藥期間需定期監測肝功能、肌酸激酶等指標,觀(guān)察是否出現肌肉疼痛或轉氨酶升高等不良反應。即使血脂達標后,仍需維持治療以防止血管斑塊進(jìn)展,擅自停藥可能導致心梗、腦卒中等急性事件風(fēng)險反彈。

部分單純甘油三酯輕度升高且無(wú)其他危險因素的患者,經(jīng)3-6個(gè)月嚴格生活方式干預后,若指標恢復正??蓵翰挥盟?。這類(lèi)患者需堅持低脂飲食,每日烹調油控制在25克以?xún)?,避免?dòng)物內臟和油炸食品,每周進(jìn)行150分鐘以上快走或游泳等有氧運動(dòng)。但需每3個(gè)月復查血脂,若指標再次異常仍需啟動(dòng)藥物治療。妊娠期、肝功能異常等特殊人群用藥需由醫生評估風(fēng)險收益比。

建議高血脂患者每3-6個(gè)月復查血脂四項,根據結果調整治療方案。日常生活中需戒煙限酒,增加燕麥、深海魚(yú)等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物攝入,避免久坐不動(dòng)。若出現胸悶、肢體麻木等不適癥狀應及時(shí)就醫,不可自行增減藥物劑量。

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