皮膚瘙癢一抓一片紅是怎么回事

博禾醫生
皮膚瘙癢一抓一片紅可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應、蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎等原因有關(guān),可通過(guò)保濕護理、抗過(guò)敏藥物、糖皮質(zhì)激素軟膏等方式緩解。
皮膚干燥是常見(jiàn)誘因,多因環(huán)境濕度低或過(guò)度清潔導致角質(zhì)層水分流失。表現為抓撓后出現條狀紅斑伴細碎脫屑,無(wú)滲出液。建議使用含尿素軟膏或凡士林保濕,避免頻繁使用堿性洗劑。冬季可增加室內加濕器使用。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,肥大細胞釋放組胺引發(fā)血管擴張。特征為突發(fā)風(fēng)團樣紅疹伴劇烈瘙癢,24小時(shí)內可自行消退。需口服氯雷他定片或西替利嗪滴劑,嚴重時(shí)聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液。
由IgE介導的I型超敏反應,常見(jiàn)于食物或藥物過(guò)敏。典型表現為大小不等的鮮紅色風(fēng)團,邊界清晰且此起彼伏??赏庥脿t甘石洗劑止癢,口服依巴斯汀片或注射苯海拉明注射液控制癥狀。
慢性炎癥性皮膚病,與皮膚屏障功能障礙相關(guān)。急性期可見(jiàn)紅斑基礎上密集丘疹、水皰,抓破后滲出結痂。建議短期使用丁酸氫化可的松乳膏,配合他克莫司軟膏維持治療。
皮膚接觸鎳、染發(fā)劑等刺激物后發(fā)生的IV型變態(tài)反應。皮損形態(tài)與接觸物一致,邊界分明伴灼痛感。需立即用清水沖洗,局部涂抹糠酸莫米松乳膏,嚴重者口服潑尼松片。
日常應穿著(zhù)純棉透氣衣物,洗澡水溫控制在37℃以下,避免用力搓擦皮膚。記錄可疑致敏物接觸史,反復發(fā)作或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。長(cháng)期瘙癢患者可定期使用無(wú)香料潤膚霜,減少抓撓導致的繼發(fā)感染風(fēng)險。
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