懷孕腰椎疼怎么辦

博禾醫生
懷孕腰椎疼可通過(guò)調整姿勢、熱敷按摩、使用托腹帶、適度運動(dòng)、藥物治療等方式緩解。懷孕腰椎疼通常由激素變化、體重增加、重心前移、腰椎負荷加重、缺鈣等原因引起。
孕婦應避免久坐或久站,坐立時(shí)在腰部放置靠墊保持脊柱自然曲度,睡眠選擇左側臥位并用孕婦枕支撐腹部。長(cháng)時(shí)間保持錯誤姿勢會(huì )導致腰椎肌肉持續緊張,加重疼痛癥狀。日??蛇M(jìn)行骨盆傾斜練習,即靠墻站立時(shí)讓腰部緊貼墻面5秒后放松,重復10次。
用40℃左右熱毛巾敷于腰部15分鐘,或由家人輕柔按摩腰骶部肌肉,注意避開(kāi)脊柱和腹部。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。按摩時(shí)使用天然植物精油輔助,但須避免含有麝香、紅花等活血成分的產(chǎn)品。若出現宮縮需立即停止。
選擇醫用級彈性托腹帶,從恥骨聯(lián)合下方包裹至肚臍上方,每天佩戴不超過(guò)4小時(shí)。托腹帶能分散腹部重量對腰椎的牽拉,減輕椎間盤(pán)壓力。注意松緊度以插入兩指為宜,飯后1小時(shí)及睡前需取下,避免影響胎兒活動(dòng)和胃腸消化。
每天進(jìn)行30分鐘低強度運動(dòng),如孕婦瑜伽中的貓牛式、骨盆搖擺等動(dòng)作,或水中漫步等浮力運動(dòng)。運動(dòng)能增強核心肌群力量,改善腰椎穩定性。運動(dòng)時(shí)心率控制在每分鐘140次以下,出現腹痛、頭暈等不適需立即停止。避免彎腰、扭轉等危險動(dòng)作。
嚴重疼痛可在醫生指導下使用對乙酰氨基酚片等B類(lèi)妊娠藥物,禁止自行服用布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥。缺鈣引起的疼痛需配合碳酸鈣D3片等鈣劑補充。若伴隨下肢麻木或排尿困難,可能提示腰椎間盤(pán)突出,需及時(shí)進(jìn)行MRI檢查。
孕婦應保證每日攝入1000毫克鈣質(zhì),多食用乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物??刂圃衅隗w重增長(cháng)在11-16公斤范圍內,減輕腰椎負擔。選擇硬板床休息,穿2-3厘米低跟防滑鞋。若疼痛持續加重或出現陰道流血等異常情況,需立即就醫排除先兆流產(chǎn)等風(fēng)險。定期產(chǎn)檢時(shí)向醫生反饋腰痛情況,必要時(shí)轉診骨科或康復科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估。
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