缺鐵性貧血怎么辦

博禾醫生
缺鐵性貧血可通過(guò)調整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、定期復查等方式治療。缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、慢性失血、妊娠期需求增加、生長(cháng)發(fā)育過(guò)快等原因引起。
缺鐵性貧血患者應多吃富含鐵的食物,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等動(dòng)物性食物,以及菠菜、黑木耳、紅棗等植物性食物。動(dòng)物性食物中的鐵為血紅素鐵,吸收率較高。植物性食物中的鐵為非血紅素鐵,吸收率較低,但維生素C可促進(jìn)其吸收。建議搭配富含維生素C的蔬菜水果一同食用。
缺鐵性貧血患者可在醫生指導下使用硫酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵口服溶液、琥珀酸亞鐵片等鐵劑。鐵劑可能引起惡心、便秘等胃腸道反應,建議餐后服用。服用鐵劑期間應避免與牛奶、濃茶同服,以免影響鐵的吸收。鐵劑治療通常需要持續3-6個(gè)月,直至血紅蛋白恢復正常并補足儲存鐵。
缺鐵性貧血可能與消化道潰瘍、痔瘡、月經(jīng)過(guò)多等慢性失血性疾病有關(guān)。消化道潰瘍患者可能出現上腹痛、黑便等癥狀,可使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物治療。痔瘡患者可能出現便血、肛門(mén)不適等癥狀,可使用馬應龍麝香痔瘡膏、復方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物治療。
嚴重缺鐵性貧血患者血紅蛋白低于60g/L或出現明顯缺氧癥狀時(shí),可考慮輸血治療。輸血可快速提高血紅蛋白水平,改善組織缺氧。輸血前需進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗,輸血過(guò)程中需密切觀(guān)察有無(wú)發(fā)熱、過(guò)敏等輸血反應。輸血后仍需繼續鐵劑治療,以補足體內鐵儲備。
缺鐵性貧血患者治療期間應定期復查血常規和鐵代謝指標,評估治療效果。血紅蛋白通常在治療后2周開(kāi)始上升,1-2個(gè)月恢復正常。血清鐵蛋白反映體內鐵儲備,需持續補充至正常水平。治療無(wú)效時(shí)需排查是否存在持續失血、吸收障礙或誤診等情況。治愈后仍需注意均衡飲食,預防復發(fā)。
缺鐵性貧血患者應保持規律作息,避免過(guò)度勞累。適當進(jìn)行散步、瑜伽等輕度運動(dòng),有助于改善血液循環(huán)。烹飪時(shí)可選用鐵鍋,增加膳食中鐵的攝入。長(cháng)期素食者、孕婦、嬰幼兒等高風(fēng)險人群應注意預防性補鐵。出現頭暈、乏力等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免自行長(cháng)期服用鐵劑導致鐵過(guò)載。
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