風(fēng)疹與猩紅熱的危害

博禾醫生
風(fēng)疹與猩紅熱均屬于傳染性疾病,風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒感染引起,猩紅熱則由A組β溶血性鏈球菌感染導致。兩者均可引發(fā)發(fā)熱、皮疹等癥狀,但危害程度不同,風(fēng)疹對孕婦及胎兒威脅較大,猩紅熱可能誘發(fā)嚴重并發(fā)癥。
風(fēng)疹病毒感染后可能導致兒童及成人出現低熱、皮疹、淋巴結腫大等癥狀。孕婦感染風(fēng)疹病毒后可能通過(guò)胎盤(pán)傳播給胎兒,導致先天性風(fēng)疹綜合征,表現為胎兒先天性心臟病、白內障、耳聾等畸形。風(fēng)疹病毒還可引起腦炎、關(guān)節炎等并發(fā)癥,但概率較低。治療以對癥支持為主,可遵醫囑使用布洛芬混懸液緩解發(fā)熱,爐甘石洗劑減輕瘙癢,必要時(shí)需隔離治療。
猩紅熱起病急驟,表現為高熱、咽痛、草莓舌及全身彌漫性皮疹。未及時(shí)治療可能引發(fā)化膿性中耳炎、頸部淋巴結炎等局部并發(fā)癥。嚴重者可出現風(fēng)濕熱、急性腎小球腎炎等全身性并發(fā)癥。治療需早期足量使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等,同時(shí)需隔離至癥狀消退。皮疹消退后可能出現脫屑,需保持皮膚清潔。
風(fēng)疹主要通過(guò)飛沫傳播,傳染期從出疹前7天持續至出疹后5天。猩紅熱通過(guò)呼吸道飛沫或接觸感染者分泌物傳播,潛伏期通常為2-5天。兩者均需采取呼吸道隔離措施,猩紅熱患者還需對分泌物進(jìn)行消毒處理。易感人群接觸后應密切觀(guān)察癥狀,必要時(shí)進(jìn)行預防性用藥。
接種麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗可有效預防風(fēng)疹,推薦兒童在8月齡和18月齡各接種1劑。猩紅熱尚無(wú)疫苗,需通過(guò)避免接觸患者、加強個(gè)人衛生預防。學(xué)校等集體單位出現病例時(shí)應及時(shí)報告,做好環(huán)境消毒。流行季節減少前往人群密集場(chǎng)所,佩戴口罩可降低感染風(fēng)險。
育齡女性應在孕前檢測風(fēng)疹抗體,陰性者需接種疫苗后3個(gè)月再懷孕。托幼機構工作人員需定期健康監測,發(fā)現疑似病例立即隔離。免疫功能低下者接觸患者后可遵醫囑使用免疫球蛋白預防。護理患者時(shí)應規范佩戴口罩,處理污染物后徹底洗手,衣物需單獨清洗消毒。
保持室內空氣流通,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘。飲食宜清淡易消化,多飲水促進(jìn)代謝。出現發(fā)熱時(shí)可采用溫水擦浴物理降溫,避免使用酒精擦浴。皮疹瘙癢時(shí)剪短指甲防止抓傷,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。疾病恢復期應避免劇烈運動(dòng),保證充足睡眠。若出現心悸、尿量減少等異常表現需立即就醫。
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