瘧疾癥狀怎么治療

博禾醫生
瘧疾可通過(guò)氯喹片、青蒿琥酯片、雙氫青蒿素哌喹片、蒿甲醚膠囊、磷酸伯氨喹片等藥物治療。瘧疾通常由瘧原蟲(chóng)感染引起,表現為周期性寒戰高熱、頭痛乏力、貧血脾大等癥狀。
氯喹片適用于對氯喹敏感的惡性瘧及間日瘧治療,能殺滅紅細胞內期瘧原蟲(chóng)。用藥期間可能出現胃腸不適或皮膚瘙癢,妊娠期婦女慎用。該藥對紅細胞外期瘧原蟲(chóng)無(wú)效,需聯(lián)合伯氨喹根治間日瘧。
青蒿琥酯片對耐氯喹的惡性瘧原蟲(chóng)有效,通過(guò)干擾瘧原蟲(chóng)表膜線(xiàn)粒體功能發(fā)揮作用。常見(jiàn)不良反應包括網(wǎng)織紅細胞一過(guò)性減少,嚴重肝腎功能不全者需調整劑量。需注意該藥不宜單獨用于瘧疾根治治療。
雙氫青蒿素哌喹片是青蒿素與哌喹的復方制劑,能快速殺滅瘧原蟲(chóng)并降低復發(fā)率。使用后可能出現輕度心率減慢,先天性葡萄糖六磷酸脫氫酶缺乏癥患者禁用。該藥對妊娠早期瘧疾患者相對安全。
蒿甲醚膠囊適用于各型瘧疾急性發(fā)作,尤其對腦型瘧有較好療效。用藥后可能出現短暫發(fā)熱反應,哺乳期婦女用藥期間應暫停哺乳。該藥需避光保存,溶解后出現渾濁則不可使用。
磷酸伯氨喹片主要用于間日瘧和卵形瘧的根治,可殺滅肝細胞內休眠子。使用前須篩查葡萄糖六磷酸脫氫酶,缺陷者易發(fā)生溶血性貧血。該藥需與血液期裂殖體殺滅劑聯(lián)合使用,完成全程治療。
瘧疾患者治療期間應臥床休息,保持每日2000毫升以上飲水量,進(jìn)食易消化高蛋白食物如魚(yú)肉蛋奶?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng),居住環(huán)境需做好防蚊措施,使用蚊帳并配合殺蟲(chóng)劑噴灑。出現意識障礙、持續高熱或醬油色尿等重癥表現時(shí),須立即就醫進(jìn)行靜脈抗瘧治療。治愈后三個(gè)月內需定期復查血涂片,防止瘧原蟲(chóng)復燃。
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