智齒長(cháng)歪了碰到腮肉了好拔嗎

博禾醫生
智齒長(cháng)歪碰到腮肉通常建議拔除,但拔除難度需根據牙齒傾斜程度、根部形態(tài)及鄰近組織關(guān)系綜合評估。智齒阻生可能由頜骨空間不足、萌出角度異常等因素引起,常伴隨牙齦腫痛、鄰牙齲壞等癥狀。
多數情況下,智齒與腮肉摩擦引發(fā)的炎癥可通過(guò)消炎治療暫時(shí)緩解,但無(wú)法根治。若智齒近中傾斜且牙根未過(guò)度彎曲,拔除手術(shù)相對簡(jiǎn)單,通常采用局部麻醉下分牙拔除或去骨拔除法,術(shù)后恢復需3-7天。部分智齒位置較深且緊貼下頜神經(jīng)管時(shí),可能出現術(shù)中出血量稍多、術(shù)后腫脹時(shí)間延長(cháng)至5-10天的情況,但規范操作下嚴重并發(fā)癥概率較低。
少數復雜病例如智齒水平阻生合并根尖肥大,或與下頜神經(jīng)管粘連時(shí),拔除難度顯著(zhù)增加。這類(lèi)情況需通過(guò)錐形束CT精準評估風(fēng)險,可能需采用超聲骨刀微創(chuàng )拔牙或轉診至口腔外科進(jìn)行全麻手術(shù),術(shù)后可能出現暫時(shí)性下唇麻木,通常2-6個(gè)月可自行恢復。對于存在凝血功能障礙或嚴重全身性疾病患者,需術(shù)前進(jìn)行多學(xué)科評估。
拔牙后24小時(shí)內避免漱口和劇烈運動(dòng),進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物有助于減少出血。術(shù)后3天可開(kāi)始用氯己定含漱液輕柔清潔口腔,若出現持續劇痛或異常腫脹應及時(shí)復診。日常應注意對側咀嚼,避免食物殘渣刺激創(chuàng )面,戒煙酒及辛辣食物至少1周以促進(jìn)愈合。
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