腦出血掛什么科室

博禾醫生
腦出血患者應掛神經(jīng)內科或神經(jīng)外科。腦出血可能與高血壓、腦血管畸形、動(dòng)脈瘤破裂等因素有關(guān),通常表現為突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀。
神經(jīng)內科主要收治非創(chuàng )傷性腦出血患者,尤其適用于出血量較少且病情穩定的情況。醫生會(huì )通過(guò)頭顱CT或MRI明確出血部位和范圍,并給予降壓、脫水降顱壓等藥物治療。常用藥物包括甘露醇注射液降低顱內壓、烏拉地爾注射液控制血壓、氨甲環(huán)酸注射液止血。若患者合并肢體偏癱或言語(yǔ)障礙,可能需聯(lián)合康復科進(jìn)行功能訓練。
神經(jīng)外科適用于出血量大或出現腦疝風(fēng)險的患者,需緊急手術(shù)清除血腫或減壓。常見(jiàn)術(shù)式包括開(kāi)顱血腫清除術(shù)和微創(chuàng )穿刺引流術(shù),前者適用于幕上大面積出血,后者多用于基底節區少量出血。術(shù)后可能需監測顱內壓、預防肺部感染等并發(fā)癥,必要時(shí)轉入重癥醫學(xué)科繼續治療。部分腦血管畸形患者還需后續介入栓塞治療。
腦出血急性期應絕對臥床,避免搬動(dòng)頭部,保持呼吸道通暢?;謴推陲嬍承璧望}低脂,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,控制每日飲水量。家屬需協(xié)助患者定期監測血壓,遵醫囑服用降壓藥,避免情緒激動(dòng)和用力排便。若出現嗜睡、肢體無(wú)力加重等情況,須立即返院復查頭顱CT。
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