頭頸部腫瘤病人放療后如何防治口干

博禾醫生
頭頸部腫瘤病人放療后可通過(guò)保持口腔濕潤、調整飲食、使用人工唾液、藥物治療、中醫調理等方式防治口干。放療可能損傷唾液腺導致唾液分泌減少,通常伴隨口腔黏膜炎、味覺(jué)改變等癥狀。
每日少量多次飲用溫水,隨身攜帶噴霧瓶隨時(shí)濕潤口腔??墒褂脽o(wú)糖薄荷糖或無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌,但需避免含糖產(chǎn)品增加齲齒風(fēng)險。夜間睡眠時(shí)可使用加濕器改善環(huán)境濕度。
選擇質(zhì)地柔軟、含水量高的食物如粥類(lèi)、湯羹、果泥等,避免辛辣刺激及過(guò)咸過(guò)干食物??蓪⑹澄锴兴榛驍嚢璩珊隣畋阌谕萄?,餐前用橄欖油潤滑口腔。適量增加黃瓜、西瓜等高水分蔬果攝入。
可選擇含羧甲基纖維素鈉或羥乙基纖維素的人工唾液噴霧,如舒雅潤口腔噴霧。這類(lèi)產(chǎn)品能模擬天然唾液潤滑口腔,緩解黏膜干燥不適。使用前需清潔口腔,每日按需噴灑4-6次。
嚴重者可遵醫囑使用毛果蕓香堿片刺激殘余唾液腺分泌,但需注意出汗、心悸等副作用。對于合并真菌感染患者,可配合使用制霉菌素含漱液??谇火つぱ滋弁疵黠@時(shí),可用利多卡因膠漿局部鎮痛。
采用養陰生津類(lèi)中藥如麥冬、石斛、玉竹等煎水代茶飲。針灸選取廉泉、承漿等穴位促進(jìn)津液生成。耳穴貼壓取口、內分泌等反射區調節唾液分泌功能。需由專(zhuān)業(yè)中醫師辨證施治。
放療后口干可能持續數月甚至長(cháng)期存在,患者需建立持續護理習慣。每日進(jìn)行鼓腮、叩齒等口腔功能鍛煉,定期復查唾液腺功能。避免吸煙飲酒等刺激因素,使用軟毛牙刷輕柔清潔口腔。若出現持續吞咽困難、體重下降等需及時(shí)復診,排除放射性齲齒或頜骨壞死等并發(fā)癥。保持積極心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持緩解因口干帶來(lái)的社交困擾。
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