如何應對頸椎病頭暈

博禾醫生
頸椎病頭暈可通過(guò)調整姿勢、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病頭暈通常與椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、頸椎退行性變、局部炎癥反應、肌肉痙攣等因素有關(guān)。
避免長(cháng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢,使用符合人體工學(xué)的桌椅和枕頭,每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。日??蛇M(jìn)行頸部米字操鍛煉,即緩慢用下巴畫(huà)米字軌跡,幫助放松肌肉。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免過(guò)高或過(guò)低導致頸椎過(guò)度彎曲。
通過(guò)頸椎牽引擴大椎間隙,減輕神經(jīng)壓迫,需在專(zhuān)業(yè)康復師指導下進(jìn)行。超短波治療可改善局部血液循環(huán),紅外線(xiàn)照射有助于緩解肌肉痙攣。配合手法按摩時(shí)應注意力度輕柔,避免暴力扭轉頸椎。冷敷適用于急性期腫脹,熱敷適合慢性期肌肉僵硬。
可遵醫囑使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥反應,鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。眩暈發(fā)作時(shí)可短期服用倍他司汀片改善內耳循環(huán),嚴重疼痛時(shí)使用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮痛。藥物需嚴格遵循醫囑,避免自行調整劑量或長(cháng)期服用。
針灸選取風(fēng)池穴、頸百勞穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò ),推拿采用滾法、揉法等手法松解粘連。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò ),內服頸復康顆?;钛?。艾灸大椎穴可溫陽(yáng)散寒,拔罐能促進(jìn)局部氣血運行。需選擇正規中醫機構進(jìn)行操作。
對于嚴重椎間盤(pán)突出或骨贅壓迫脊髓者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。后路椎管擴大成形術(shù)適用于多節段椎管狹窄患者。微創(chuàng )椎間孔鏡手術(shù)創(chuàng )傷較小,但需嚴格評估適應癥。術(shù)后需佩戴頸托保護,配合康復訓練恢復頸部功能。
頸椎病頭暈患者日常應避免突然轉頭動(dòng)作,睡眠時(shí)保持頸椎自然曲度,使用記憶棉枕頭提供支撐。工作間隙可做頸部后仰、側屈等舒緩運動(dòng),游泳鍛煉能增強頸背部肌肉力量。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,控制高鹽飲食以防血壓波動(dòng)加重頭暈。若出現持續眩暈、肢體麻木或步態(tài)不穩,應及時(shí)就醫排查腦血管疾病。
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