急性支氣管肺炎怎么治療

博禾醫生
急性支氣管肺炎可通過(guò)一般治療、藥物治療、氧療、霧化吸入治療、手術(shù)治療等方式治療。急性支氣管肺炎通常由細菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入性損傷、免疫功能低下等原因引起。
患者需臥床休息,保持室內空氣流通,避免受涼。飲食以清淡易消化為主,適量增加水分攝入,有助于稀釋痰液??蛇m當抬高床頭,減少夜間咳嗽癥狀。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性氣體。
細菌感染引起的急性支氣管肺炎可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒感染可使用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物。支原體感染首選阿奇霉素片、克拉霉素片等大環(huán)內酯類(lèi)藥物??人詣×視r(shí)可配合使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
對于出現低氧血癥的患者,需及時(shí)進(jìn)行氧療??赏ㄟ^(guò)鼻導管或面罩給氧,維持血氧飽和度在90%以上。嚴重呼吸衰竭患者可能需要無(wú)創(chuàng )或有創(chuàng )機械通氣支持。氧療期間需密切監測生命體征和血氣分析結果。
霧化吸入布地奈德混懸液可減輕氣道炎癥反應,配合使用硫酸特布他林霧化液能緩解支氣管痙攣。霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液有助于稀釋痰液,促進(jìn)排痰。每日可進(jìn)行2-3次霧化治療,每次10-15分鐘。霧化后需協(xié)助患者拍背排痰。
當出現肺膿腫、膿胸等并發(fā)癥時(shí),可能需要進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù)或視頻輔助胸腔鏡手術(shù)。對于反復發(fā)作的局限性支氣管擴張,可考慮肺段切除術(shù)。手術(shù)方式需根據患者具體情況選擇,術(shù)后需加強抗感染治療和呼吸道管理。
急性支氣管肺炎患者治療期間應保持充足休息,避免過(guò)度勞累。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物,如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果等,有助于增強抵抗力?;謴推诳蛇M(jìn)行適度呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸等。注意氣候變化,及時(shí)增減衣物,預防呼吸道感染。戒煙限酒,保持良好生活習慣。如癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)復診調整治療方案。
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