持續胸口疼是怎么回事

博禾醫生
持續胸口疼可能與心絞痛、胃食管反流、肋軟骨炎、胸膜炎、焦慮癥等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤病情。
心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,表現為胸骨后壓榨性疼痛,可能放射至左肩或下頜。發(fā)作時(shí)需立即停止活動(dòng),舌下含服硝酸甘油片緩解癥狀。
胃酸反流刺激食管黏膜會(huì )導致胸骨后燒灼痛,平臥時(shí)加重??勺襻t囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
肋軟骨無(wú)菌性炎癥常引起前胸壁局限性刺痛,咳嗽或按壓時(shí)加劇。建議局部熱敷緩解癥狀,嚴重時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片抗炎鎮痛。
胸膜炎癥刺激可導致呼吸相關(guān)性銳痛,可能伴有發(fā)熱、咳嗽。需完善胸部CT檢查,細菌感染需用頭孢克肟分散片等抗生素治療。
過(guò)度換氣可能引發(fā)胸部緊束感或針刺樣疼痛,常伴心悸、出汗??赏ㄟ^(guò)認知行為療法改善,急性發(fā)作時(shí)使用勞拉西泮片緩解癥狀。
日常應避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng),保持規律作息。心前區疼痛持續超過(guò)20分鐘或伴隨冷汗、暈厥時(shí)需立即撥打急救電話(huà)。長(cháng)期吸煙者建議進(jìn)行心肺功能評估,肥胖人群需控制體重減輕胸腔壓力。記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn)有助于醫生判斷病因。
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