被拳頭打到眼睛會(huì )怎么樣
關(guān)鍵詞：#眼睛
被拳頭打到眼睛可能導致結膜充血、角膜損傷、前房積血等眼部損傷，嚴重時(shí)可引發(fā)視網(wǎng)膜脫離或眼眶骨折。眼部受外力沖擊后的表現與損傷程度相關(guān)，需根據具體情況采取處理措施。
輕微外力撞擊通常僅造成眼瞼淤青或結膜下出血，表現為眼周皮膚青紫、白眼球局部發(fā)紅。此時(shí)可采取冷敷緩解腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)淤血吸收。避免揉眼或壓迫眼球，觀(guān)察視力是否模糊、畏光加重等癥狀。若出現視物變形、視野缺損需警惕視網(wǎng)膜震蕩，此類(lèi)損傷可能伴隨黃斑水腫，需使用甲鈷胺片改善微循環(huán)，配合七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解視疲勞。
中等力度擊打容易引發(fā)角膜上皮脫落，患者會(huì )感到劇烈眼痛、流淚不止。使用熒光素鈉染色可顯示角膜擦傷范圍，需用左氧氟沙星滴眼液預防感染，重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復。前房積血時(shí)可見(jiàn)瞳孔區液平面，需半臥位休息避免血液沉積，口服云南白藥膠囊幫助止血。若眼壓升高超過(guò)21mmHg，需聯(lián)合布林佐胺滴眼液控制眼壓。
嚴重暴力沖擊可能導致眼眶爆裂性骨折，出現眼球運動(dòng)障礙、復視或眼球內陷。CT檢查能顯示骨折位置及范圍，需手術(shù)復位固定骨折片。視網(wǎng)膜脫離時(shí)會(huì )有閃光感或幕樣遮擋，需行玻璃體切割聯(lián)合硅油填充術(shù)。視神經(jīng)挫傷表現為瞳孔對光反射遲鈍，需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉沖擊治療。所有嚴重眼外傷均需避免擤鼻、劇烈咳嗽等增加眶壓的行為。
眼部外傷后應禁止自行使用不明成分的眼藥水，避免壓迫包扎導致二次損傷。建議立即停止運動(dòng)并檢查視力變化，用清潔眼罩遮蓋保護傷眼。傷后24小時(shí)內每2小時(shí)冰敷15分鐘，飲食選擇軟質(zhì)食物減少咀嚼動(dòng)作。若出現持續眼痛、視力驟降、眼球位置異常，須緊急前往眼科進(jìn)行眼底照相、OCT等檢查?；謴推诒苊庥斡?、球類(lèi)等可能碰撞眼部的活動(dòng)，遵醫囑定期復查眼壓及眼底情況。
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