胡蜂蟄傷的輕度全身反應

博禾醫生
胡蜂蟄傷后的輕度全身反應通常表現為局部紅腫、瘙癢、疼痛,可能伴有輕微頭暈或乏力。這類(lèi)反應多由蜂毒中的組胺、磷脂酶等成分引發(fā),一般無(wú)須特殊治療,但需密切觀(guān)察是否進(jìn)展為過(guò)敏反應。
胡蜂蟄傷后局部皮膚會(huì )出現直徑小于10厘米的紅腫區域,伴隨灼熱感和刺痛,通常24小時(shí)內達到高峰。部分患者可能感到輕度頭痛或四肢酸軟,與蜂毒刺激神經(jīng)末梢及局部炎癥反應有關(guān)。這類(lèi)癥狀可通過(guò)冷敷患處、口服抗組胺藥物如氯雷他定片緩解,避免抓撓以防繼發(fā)感染。若出現皮膚蕁麻疹或眼瞼水腫,提示可能存在I型超敏反應,可臨時(shí)使用地塞米松片控制炎癥。
少數情況下蜂毒可能導致非特異性全身癥狀如低熱或惡心,與機體對異種蛋白的應激反應相關(guān)。此時(shí)建議臥床休息并補充電解質(zhì)溶液,監測體溫變化。需要警惕的是,若出現聲音嘶啞、胸悶或呼吸困難,應立即就醫處理可能的喉頭水腫。既往有昆蟲(chóng)蟄傷過(guò)敏史者,即使本次僅表現輕度反應,也應攜帶腎上腺素筆以備急用。
被胡蜂蟄傷后應立即用卡片刮除毒刺,避免擠壓毒囊。24小時(shí)內避免飲酒及劇烈運動(dòng),以防加速毒素擴散??蛇m量服用維生素C幫助減輕氧化應激損傷,穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦。日常戶(hù)外活動(dòng)建議穿淺色衣物,避免使用花香濃郁的護膚品,攜帶含樟腦成分的驅蟲(chóng)噴霧。若48小時(shí)后紅腫持續擴大或出現化膿,需考慮細菌感染可能,應及時(shí)至皮膚科就診。
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